Une double discordance cardiaque complexe décompensée, à propos d’un cas et revue de la littérature

Autor: Soufi Taleb Bendiab, Nabila, Djaziri, Rachid, Sekkal, Fouad, Khedim, Nesrine, Meziane-Tani, Abderrahim
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Journal de la Faculté de Médecine d’Oran; Vol. 6 No. 2 (2022); 819-824
ISSN: 2571-9874
2602-6511
DOI: 10.51782/jfmo.v6i2
Popis: Double discordance is an extremely rare complex congenital heart disease; It ischaracterized by atrioventricular discordance followed by another ventriculo-arterialdiscordance. Its diagnosis is usually made in adulthood by imaging examinations.Its prognosis depends mainly on other associated congenital heart defects,arrhythmias and disorders of the conduction, as well as systolic function of theright ventricle in the systemic position.We report the case of a 23-year-old patient with a complex cyanogen heart disease.It is a double discordance associated to an interventricular communicationwith reverse shunt and an hypoplasia of the pulmonary artery.This Diagnosis wasconfirmed in multimodal imaging. Non-operated, the patient saw his functionalstatus worsen rapidly with dyspnea which went from stage I to stage III-IV of theNew York Heart Association (NYHA), and appearance of hypoxic and congestivesigns.Through this observation, we have clarified the anatomoclinical characteristics ofthis complex congenital cyanogens heart disease, the necessary explorations andthe different therapeutic options, as well as the pejorative role of its associationwith other congenital malformations. RésuméLa double discordance est une cardiopathie congénitale complexe extrêmement rare,elle se caractérise par une discordance auriculo-ventriculaire suivie d’une autre discordanceventriculo-artérielle. Son diagnostic est posé généralement à l’âge adulte par desexamens d’imagerie. Son pronostic dépend essentiellement des autres malformationscongénitales cardiaques associées, des arythmies et des troubles de la conduction, ainsique de la fonction systolique du ventricule droit en position systémique.Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 23 ans, porteur d’une cardiopathie congénitalecomplexe cyanogène. Il s’agit d’une double discordance associée à une largecommunication interventriculaire sous aortique avec un shunt inversé et une hypoplasiede l’artère pulmonaire. Ce diagnostic a été confirmé par l’imagerie multimodale. Nonopéré, le patient a vu son stade fonctionnel s’aggraver rapidement avec une dyspnéequi est passée d’un stade I à un stade III-IV de la New York Heart Association (NYHA), etapparition de signes hypoxiques et congestifs.A travers cette observation, nous avons précisé les caractéristiques anatomocliniques decette cardiopathie congénitale complexe cyanogène, son exploration, ses options thérapeutiques,ainsi que le rôle péjoratif de son association avec d’autres malformationscongénitales.
Databáze: OpenAIRE