Síndrome de Stevens-Johnson em paciente com epilepsia e doença de Parkinson: Relato de caso

Autor: Joanilson Andrade Freire Junior, João Vitor Vieira dos Santos, João Vitor Nunes Climaco, Ana Caroline Gonçalves de Sá Novaes, Zuleika Santiago de Medeiros Carneiro, Nilo Fernandes da Costa, Virgílio Ribeiro Guedes
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2023
Předmět:
Zdroj: Research, Society and Development; Vol. 12 No. 1; e29212139133
Research, Society and Development; Vol. 12 Núm. 1; e29212139133
Research, Society and Development; v. 12 n. 1; e29212139133
Research, Society and Development
Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)
instacron:UNIFEI
ISSN: 2525-3409
Popis: A Síndrome de Steven-Johson ocorre comumente como uma reação idiossincrática a medicamentos sistêmicos, como antibióticos, antiepilépticos e anti-inflamatórios não esteroidais. Também pode ser desencadeada por causas não farmacológicas. É uma patologia de impacto significativo à saúde pública devido à alta taxa de mortalidade. O quadro clínico apresenta sintomas inespecíficos, como: febre, odinofagia e prurido nos olhos. Contudo, é caracterizado por máculas eritematosas e lívidas iniciais, que envolvem pele da região de tronco pré-esternal e face, podendo acometer palmas das mãos e plantas dos pés. O diagnóstico da síndrome exige coleta de história clínica completa, com especial atenção à exposição medicamentosa, exame físico minucioso das lesões cutâneas, determinação da área cutânea atingida, avaliação do envolvimento das mucosas e exames complementares, como biópsia cutânea para estudo histopatológico. O prognóstico está relacionado com a rápida identificação da droga causadora e sua descontinuação, não se relaciona com dose ou tipo de droga. Relata-se um caso de Síndrome de Stevens-Johnson em paciente de 70 anos com epilepsia e Doença de Parkinson, na região norte do Brasil, enfatizando as características clínicas e o tratamento adotado. Steven-Johnson Syndrome commonly occurs as an idiosyncratic reaction to systemic medications such as antibiotics, antiepileptics, and nonsteroidal anti-inflammatory drugs. It can also be triggered by non-pharmacological causes. It is a pathology with a significant impact on public health due to the high mortality rate. The clinical picture presents nonspecific symptoms, such as fever, odynophagia and itchy eyes. However, it is characterized by initial erythematous and livid macules, which involve the skin of the pre-sternal trunk and face, and may affect the palms of the hands and soles of the feet. Diagnosis of the syndrome requires collection of a complete clinical history, with special attention to drug exposure, thorough physical examination of the skin lesions, determination of the affected skin area, evaluation of mucosal involvement and complementary tests, such as skin biopsy for histopathological study. Prognosis is related to rapid identification of the causative drug and its discontinuation, not related to dose or type of drug. A case of Stevens-Johnson Syndrome is reported in a 70-year-old patient with epilepsy and Parkinson's disease, in northern Brazil, emphasizing the clinical characteristics and the adopted treatment. El síndrome de Steven-Johnson comúnmente ocurre como una reacción idiosincrásica a medicamentos sistémicos como antibióticos, antiepilépticos y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. También puede desencadenarse por causas no farmacológicas. Es una patología con un impacto significativo en la salud pública debido a la alta tasa de mortalidad. El cuadro clínico presenta síntomas inespecíficos, como fiebre, odinofagia y picor de ojos. Sin embargo, se caracteriza por máculas eritematosas y lívidas iniciales, que comprometen la piel del tronco preesternal y la cara, y pueden afectar las palmas de las manos y las plantas de los pies. El diagnóstico del síndrome requiere la recogida de una historia clínica completa, con especial atención a la exposición a fármacos, exploración física minuciosa de las lesiones cutáneas, determinación del área cutánea afectada, valoración de la afectación mucosa y pruebas complementarias, como la biopsia cutánea para estudio histopatológico. El pronóstico está relacionado con la identificación rápida del fármaco causal y su suspensión, no con la dosis o el tipo de fármaco. Se relata un caso de Síndrome de Stevens-Johnson en un paciente de 70 años con epilepsia y enfermedad de Parkinson, en el norte de Brasil, destacando las características clínicas y el tratamiento adoptado.
Databáze: OpenAIRE