Surgery of Subglottic Stenosis in Neonates and Children
Autor: | M. A. Villafruela, F. J. Berchi, Juan José Vázquez, J. A. Matute, M. D. Delgado |
---|---|
Rok vydání: | 2000 |
Předmět: |
Male
medicine.medical_specialty Subglottic stenosis Cricoid Cartilage Postoperative Complications Tracheostomy Recurrence Bronchoscopy Intubation Intratracheal medicine Humans Child business.industry Infant Newborn Follow up studies Infant medicine.disease Surgery Child Preschool Recien nacido Pediatrics Perinatology and Child Health Female Congenital disease Tracheal Stenosis business Surgical section |
Zdroj: | European Journal of Pediatric Surgery. 10:286-290 |
ISSN: | 1439-359X 0939-7248 |
DOI: | 10.1055/s-2008-1072377 |
Popis: | L'excellente prise en charge des patients dans les differentes unites de soins intensifs a diminue la mortalite, mais comme effet secondaire, a entraine un nombre croissant de patients avec des problemes sur l'axe aerien secondaire a cette intubation prolongee. Les patients presentant une stenose sous-glottique congenitale ou acquise de 1990 a 1995 ont ete revus. Les traitements effectues etaient conservateurs, endoscopiques ou chirurgicaux: section anterieure du cricoide (ACS), laryngoplastie anterieure (ALTP) et laryngoplastie antero posterieure (APLTP). Quarante-six patients presentaient une stenose sous glottique: 7 congenitales et 32 acquises. En reference a la classification de Cotton, 13 avaient un stade I, 16 un stade II, 12 un stade III et aucun un stade IV. Onze des 12 cas traites conservativement vont bien (92%). Un des 6 patients traites par voie endoscopique necessita un traitement chirurgical (7%). Un bon resultat fut obtenu dans 5 des 7 cas traites par ACS (71%). Huit des 9 patients traites par ALTP vont bien (89%) et 7 des 8 patients traites par APLTP ont un bon resultat (87,5%). Une dehiscence de la suture necessita une chirurgie seconde. Il n'y a pas de difference statistique dans le taux des complications entre les patients traites conservativement ou par chirurgie alors que le sejour hospitalier etait plutot plus long (p > 0,05) dans cette derniere situation. Un traitement chirurgical approprie doit etre offert aux patients atteint d'une stenose sous-glottique qui ne vont pas bien et a ceux beneficiant d'un traitement conservateur, depuis que ces techniques ont prouve la qualite des resultats avec un taux faible de complications. Le suivi a long terme montre l'absence de recidive. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |