[Transcranial magnetic stimulation for tinnitus treatment]

Autor: V B Voytenkov, E V Ekusheva, M A Bedova, A. A. Komazov
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury. 98(5)
ISSN: 0042-8787
Popis: High prevalence of tinnitus, its negative influence on the quality of life and psychoemotional status of patients support need and extreme urgency of further research of various treatment methods. Rhythmic transcranial magnetic stimulation (rTMS) is an effective method of therapy in patients with chronic tinnitus. The optimal protocol for rhythmic stimulation is low-frequency (1 Hz) rTMS with low-intensity stimuli (below 110% of the motor threshold) with a limited number of stimuli per series. There is evidence that high-frequency rTMS in the area of relatively thin temporal bones can lead to excessive stimulation of the neural structures of the auditory cortex, which is undesirable considering the pathogenesis of this condition. The use of navigation technology in rTMS has no advantage in chronic tinnitus therapy, whereas the combined use of rTMS and transcranial electrical brain stimulation to increase the treatment efficacy is under active study. Considering the attributable favorable clinical safety profile of rTMS, as well as its known positive effects on anxiety and depression that are often seen in patients with tinnitus, we can recommend more widespread use of this method in real-world settings.Широкая представленность тиннитуса в популяции, негативное влияние этого заболевания на качество жизни и психоэмоциональный статус пациентов, определяет необходимость и чрезвычайную актуальность дальнейших исследований различных методов лечения этой категории пациентов. Ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) является эффективным методом терапевтического воздействия у пациентов с хроническим тиннитусом. Оптимальным протоколом для ритмической стимуляции является низкочастотная (1 Гц) рТМС стимулами невысокой интенсивности (ниже 110% от моторного порога) с ограниченным количеством стимулов в серии. Есть сведения о том, что высокочастотная рТМС в области относительно тонких височных костей может приводить к избыточной стимуляции нейрональных структур слуховой коры, что нежелательно, учитывая патогенез этого состояния. Применение навигационной технологии при рТМС не имеет какого-либо преимущества при терапии хронического тиннитуса, тогда как вопрос сочетанного использования рТМС и транскраниальной электрической стимуляции мозга с целью повышения эффективности лечения заболевания находится в процессе активного изучения. Учитывая свойственный рТМС хороший профиль клинической безопасности, а также известные положительные эффекты на тревожность и депрессию, которые часто наблюдаются у пациентов с тиннитусом, можно рекомендовать более широкое применение данного метода в клинических условиях.
Databáze: OpenAIRE