LEG MOVEMENTS IN THE SUPINE POSITION OF INFANTS WITH SPASTIC DIPLEGIA

Autor: Kazuo Kodama, Satoshi Shimabukuro, Kazuhisa Inukai, Akihiko Hosoe, Eiji Kitazumi, Kenji Yokochi
Rok vydání: 2008
Předmět:
Zdroj: Developmental Medicine & Child Neurology. 33:903-907
ISSN: 1469-8749
0012-1622
DOI: 10.1111/j.1469-8749.1991.tb14800.x
Popis: SUMMARY Leg movements in the supine position of 49 infants with spastic diplegia (three to 11 months corrected age) were examined. Only simultaneous flexion and extension of the hips and knees were seen, with exceptional isolated hip movements; the simultaneous movements had synergic features. When the knees were flexed, the hips were flexed, abducted and externally rotated, and the ankles were dorsiflexed. When the knees were extended, the hips were extended, adducted and internally rotated and the ankles were plantar-flexed. Hip flexion combined with knee extension (leg elevation) and isolated knee movements were not seen in diplegic infants, but were seen in all control preterm infants with a good prognosis, after five and six months corrected age, respectively. The absence of these movements is a useful diagnostic item for spastic diplegia. RESUME Movements des membres inferieurs en position dorsale chez les nourrissons presentant une diplegie spastique Les mouvements des membres inferieurs en position dorsale ont eteetudies chez 49 nourrissons atteints de diplegie spastique (ayant de trois a ll mois d'âge corrige). Seuls des mouvements spontanes de flexion et d'extension des hanches et des genoux ont ete observes, avec d'exceptionnels mouvements isoles des hanches; les mouvements simultanes etaient synergiques. Quand les genoux etaient flechis, les hanches etaient en flexion, abduction et rotation externe, et les chevilles etaient en flexion dorsale. Quand les genoux etaient en extension, les hanches etaient en extension, adduction et rotation interne, et les chevilles en flexion plantaire. La flexion des hanches associee a une extension des genoux (elevation des membres inferieurs) et les mouvements isoles des genoux n'etaient pas observes chez les nourrissons diplegiques mais existaient chez tous les prematures de bon pronostic, apres respectivement six et sept mois d'âge corrige. L'absense de tels mouvements est un item diagnostique utile vis a vis de la diplegie spastique. ZUSAMMENFASSUNG Beinbewegungen in Ruckenlage bei Kindern mit spastischer Diplegie Bei 49 Kindern mit spastischer Diplegie (im korrigierten Alter von drei bis 11 Monaten) wurden die Beinbewegungen in Ruckenlage untersucht. Es wurde nur eine simultane Flexion und Extension der Huft- und Kniegelenke beobachtet, mil ungewohnlichen isolierten Huftbewegungen; die simultanen Bewegungen batten synergistische Merkmale. Wenn die Kniegelenke gebeugt waren, waren die Huftgelenke gebeugt, abduziert und ausenrotiert und die Fusgelenke dorsiflektiert. Wenn die Kniegelenke ausgedehnt waren, waren die Huftbewegungen ausgedehnt, adduziert und innenrotiert, und die Knochel waren plantarflektiert. Huftbeugung kombiniert mit Kniestreckung (Beinhebung) und isolierte Kniebewegungen wurden bei Kindern mit Diplegie nicht gesehen, fanden sich aber bei allen Fruhgeborenen mit guter Prognose nach sechs bzw. sieben Monaten (korrigiertes Alter). Das Fehlen dieser Bewegungen ist ein nutzlicher diagnostischer Parameter fur eine spastische Diplegie. RESUMEN Movimientos de piernas en posicion supina en ninos con diplejia espastica Se examinaron los movimientos de piernas en posicion supina de 49 lactantes con diplejia espastica (de tres a 11 meses de edad corregida). Solo se observo flexion y extension simultaneas de caderas y rodillas con excepcionales movimientos aislados de la cadera; los movimientos simultaneos tenian caracteristicas sinergicas. Cuando las rodillas se flexionaban, las caderas se flexionaban, abducian y giraban hacia fuera y los tobillos se tiraban para arriba. Cuando se extendian las rodillas, se extendian las caderas, y resultaban torcidas hacia dentro y los pies se flexionaban plantarmente. La flexion de la cadera en combinacion con la extension de la rodilla (elevacion de la pierna), asi como movimientos aislados de la rodilla no fueron vistos en los lactantes diplejicos, pero si en lactantes preter mino con un buen pronostico, despues de los seis y siete meses de edad corregida respectivamente. La ausencia de estos movimientos es un dato diagnostico de utilidad en la diplejia espastica.
Databáze: OpenAIRE
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