[The extended endoscopic endonasal transsphenoidal approach in surgery for epidermoid cysts of the chiasmatic region]
Autor: | Pavel Kalinin, O I Sharipov, I V Chernov, Fomichev Dv, Maxim Kutin |
---|---|
Rok vydání: | 2017 |
Předmět: |
Adult
Male Transanal Endoscopic Microsurgery medicine.medical_specialty medicine.medical_treatment Epidermal Cyst Optic chiasm Transsphenoidal approach 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Female patient otorhinolaryngologic diseases Medicine Humans Surgical treatment neoplasms Transsphenoidal surgery Brain Diseases integumentary system business.industry Cholesteatoma Epidermoid cyst respiratory system Microsurgery Middle Aged medicine.disease respiratory tract diseases Surgery medicine.anatomical_structure 030220 oncology & carcinogenesis Optic Chiasm Female Neurology (clinical) business 030217 neurology & neurosurgery |
Zdroj: | Zhurnal voprosy neirokhirurgii imeni N. N. Burdenko. 81(4) |
ISSN: | 0042-8817 |
Popis: | Surgical treatment for epidermoid cysts of the chiasmatic region is a challenge because of the tendency to a massive spread of epidermoid masses through the cerebrospinal fluid pathways and a significant lesion deviation from the midline.To analyze capabilities of the extended endoscopic endonasal transsphenoidal approach in surgery for epidermoid cysts.The study included 6 patients with epidermoid cysts of the chiasmatic region who were operated on using the extended anterior endoscopic endonasal transsphenoidal approach at the Burdenko Neurosurgical Institute in the past 5 years.Epidermoid masses were completely removed in 5 patients; in none of the cases, complete removal of the epidermoid cyst capsule was achieved. There were no cases of vision deterioration and the development of new focal neurological symptoms. One female patient developed hypopituitary disorders in the postoperative period. There was no recurrence of epidermoid cysts during follow-up.Removal of epidermoid cysts of the chiasmatic region using the extended anterior endoscopic transsphenoidal approach may be an alternative to transcranial microsurgery.Проблема хирургического лечения эпидермоидных кист хиазмального расположения особенно сложна в связи с тенденцией к массивному распространению эпидермоидных масс по ликворным путям и значительному отклонению новообразования от средней линии. Цель исследования - изучить возможности применения расширенного транссфеноидального эндоскопического эндоназального доступа в хирургии эпидермоидных кист. Материал и методы. В исследование включены 6 пациентов c эпидермоидными кистами хиазмальной области, которые были оперированы в ННПЦН им. акад. Н.Н. Бурденко за последние 5 лет с использованием переднего расширенного транссфеноидального эндоскопического эндоназального доступа. Результаты. Полностью эпидермоидные массы удалены у 5 пациентов, ни в одном случае не удалось полностью удалить капсулу эпидермоидной кисты. Ни в одном случае не отмечено ухудшения зрения и появления новой очаговой неврологической симптоматики. У одной пациентки в послеоперационном периоде развились гипопитуитарные нарушения. Рецидивов эпидермоидных кист за время катамнестического наблюдения не наблюдалось. Заключение. Удаление эпидермоидных кист хиазмальной области с использованием переднего расширенного транссфеноидального эндоскопического доступа может использоваться как реальная альтернатива транскраниальным микрохирургическим операциям. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |