Nutritional risk assessment in critically ill cancer patients: systematic review
| Autor: | Jorge Luiz Antoniazzi, Luis Fernando Moreira, Aline Kirjner Poziomyck, Sergio Henrique Loss, Geórgia Brum Kabke, Thais Steemburgo, Ana Valeria Goncalves Fruchtenicht |
|---|---|
| Rok vydání: | 2015 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
Survival Critical Illness Nutritional Status Patient care Critical Care and Intensive Care Medicine Risk Assessment Intensive care Neoplasms Weight Loss medicine Humans Neoplasms/complications Nutritional risk Review Articles Gynecology Critically illness Nutrition assessment business.industry Critically ill Malnutrition Nutritional status General Medicine Prognosis Nutritional assessment Nutrition Assessment Critical illness business |
| Zdroj: | Revista Brasileira de Terapia Intensiva |
| ISSN: | 1982-4335 |
| Popis: | Objetivo:Revisar sistematicamente os principais metodos para avaliacao do risco nutricional utilizados em pacientes oncologicos graves e apresentar aqueles que melhor avaliam os riscos e preveem desfechos clinicos relevantes neste grupo de pacientes, alem de discutir as vantagens e as desvantagens destes metodos, segundo a literatura atual.Metodos:O estudo consistiu de uma revisao sistematica com base na analise de artigos obtidos nas bases de dados PubMed, LILACS e SciELO, realizando as buscas com os termos em ingles: “nutritional risk assessment”, “critically ill” e “cancer”.Resultados:Apenas 6 (17,7%) dos 34 artigos inicialmente obtidos cumpriam os criterios para inclusao e foram selecionados para revisao. Os principais desfechos destes estudos foram que o gasto de energia em repouso se associou com subnutricao e superalimentacao. O escore elevado da Avaliacao Subjetiva Global - Produzida pelo Paciente associou- se de forma significante com baixa ingestao de alimentos, perda de peso e desnutricao. Em termos de marcadores bioquimicos, niveis mais elevados de creatinina, albumina e ureia se associaram de forma significante com mortalidade mais baixa. Os piores indices de sobrevivencia foram encontrados para pacientes com condicoes de desempenho piores, conforme avaliacao usando o Eastern Cooperative Oncologic Group performance status, escore prognostico de Glasgow elevado, baixa albumina/hipoalbuminemia, elevado escore da Avaliacao Subjetiva Global - Produzida Pelo Paciente e para niveis elevados de fosfatase alcalina. Valores de avaliacao do Indice de Risco Nutricional Geriatrico inferiores a 87 se associaram de forma significante com mortalidade. O escore pelo indice prognostico inflamatorio nutricional se associou com condicao nutricional anormal em pacientes oncologicos graves. Dentre os estudos revisados que avaliaram apenas peso e indice de massa corporal, nao se encontrou qualquer desfecho clinico significante.Conclusao:Nenhum dos metodos revisados ajudou a definir o risco entre esses pacientes. Portanto, sugere-se a avaliacao por meio da quantificacao da perda de peso e dos niveis sericos, preferivelmente em combinacao com outros metodos utilizando escores como o Eastern Cooperative Oncologic Group performance status, o escore prognostico de Glasgow e a Avaliacao Subjetiva Global - Produzida Pelo Paciente, ja que seu uso e simples, factivel e util em tais casos. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|