Recomendaciones para el tratamiento del dolor neuropático

Autor:	A. Portolés, M.J. Rodríguez, J.R. González-Escalada, R. López, M. A Camba
Rok vydání:	2009
Předmět:	Dolor neuropático central Anesthesiology and Pain Medicine Neuropatía diabética Neuralgia postherpética Algoritmo terapéutico Neuralgia del trigémino Dolor central Metaanálisis Dolor neuropático periférico
Zdroj:	Revista de la Sociedad Española del Dolor v.16 n.8 2009 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud instname
ISSN:	1134-8046
DOI:	10.1016/s1134-8046(09)73101-5
Popis:	Resumen Con la introduccion y el desarrollo de nuevos productos que han demostrado ser eficaces en el dolor neuropatico (DN), se ha generado una clara necesidad de tener un algoritmo basado en la evidencia para tratar las diferentes condiciones del DN. El objetivo de este articulo es elaborar unas recomendaciones para el tratamiento del DN que esten avaladas por la evidencia cientifica y que esten consensuadas por un grupo multidisciplinar de expertos en metodologia y en tratamiento del dolor. La evidencia se ha obtenido de estudios de metaanalisis que recogen la mayor informacion disponible para cada tipo de DN. La busqueda bibliografica se llevo a cabo por 5 revisores, que se centraron individualmente en las diferentes formas de presentacion del DN. Las bases de datos consultadas fueron la Cochrane Library, EMBASE (ano 2000 en adelante) y PUBMED (ano 2000 en adelante), y se seleccionaron metaanalisis y ensayos clinicos aleatorizados y controlados. Finalmente, los autores, especialistas en dolor, evaluaron e hicieron las recomendaciones clinicas para el tratamiento del DN. En algunos tipos de DN, de los cuales no hay suficiente informacion, se han incluido recomendaciones basadas en publicaciones cientificas sin evidencia con el objetivo de que estas recomendaciones proporcionen la mayor informacion posible acerca de su tratamiento. Se han revisado estudios de eficacia y seguridad de neuralgia postherpetica (NPH), neuropatia diabetica dolorosa (NDD) y neuralgia del trigemino (NT) como paradigmas de DN periferico, y tambien se ha recogido la escasa informacion existente acerca del DN central (DNC) y el dolor simpatico (DS). Con los resultados obtenidos con este estudio bibliografico y las evidencias extraidas, se ha elaborado un algoritmo de decision con los farmacos disponibles actualmente en la farmacopea espanola para la NPH y la NDD; por otro lado, y de forma independiente, para la NT y, finalmente, para el DNC y el DS. En estas recomendaciones se han tenido en cuenta los tratamientos que se deben administrar inicialmente, denominados de primera eleccion y, posteriormente, se enumeran las alternativas de primer orden y consecutivas siguiendo la experiencia que dicta la practica diaria segun el consenso de los especialistas en dolor.
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::df410d0eb0d3ef56e9e9ad619a24a8a6 https://doi.org/10.1016/s1134-8046(09)73101-5 Zobrazit plný text záznamu