A microcirculatory change induced by comprehensive anti-edematous therapy in patients with lower limb lymphedema

Autor: D B Kulchitskaya, S.V. Sapelkin, T V Apkhanova
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 96:9
ISSN: 0042-8787
DOI: 10.17116/kurort2019960319
Popis: To study the impact of comprehensive anti-edematous therapy (CAET) on the microcirculatory indicators of patients with lower limb lymphedema.The investigation enrolled 60 patients with stages I-III lower limb lymphedema (according to its classification (T.V. Savchenko and A.V. Pokrovsky, 2004). All the patients were randomly divided into two groups: 1) 30 patients received CAET; 2) 30 patients had basic therapy with a conventional lymphovenous tonic and elastic compression. The time course of microcirculatory changes were evaluated in all the patients, by using laser Doppler flowmetry.Analysis of the findings revealed that all the patients had spastic and stagnant microcirculation prior to treatment. After a treatment cycle, group 1 showed positive changes in the clinical manifestations of the disease and in the microcirculation, while group 2 displayed slight reductions in sensation of heaviness, leg swelling, as well as positive changes at the level of the venules of the microcirculatory bed.This investigation of microcirculatory indicators in patients with lower limb lymphedema revealed a considerable improvement at the level of all microcirculatory components (arterioles, precapillaries, and venules) after CAET.Цель исследования - изучить влияние комплексной противоотечной терапии (КПТ) на параметры микроциркуляции у больных лимфедемой нижних конечностей. Материал и методы. В исследование были включены 60 пациентов с лимфедемой нижних конечностей I-III стадии (по классификации Т.В. Савченко и А.В. Покровского, 2004). Все больные методом случайной выборки были разделены на две группы. Больные 1-й группы (n=30) получали КПТ, пациенты 2-й группы (n=30) - базисную терапию стандартным лимфовенотоником и эластическую компрессию. У всех пациентов оценивали динамику состояния микроциркуляции по данным лазерной допплеровской флоуметрии. Результаты. Анализ полученных данных выявил у всех больных до лечения спастически-застойный тип микроциркуляции. После курсового воздействия у пациентов 1-й группы отмечена положительная динамика клинических проявлений заболевания и состояния микроциркуляции, тогда как у больных 2-й группы выявлены лишь незначительное уменьшение чувства тяжести, распирания в ногах и положительные изменения на уровне венулярного звена микроциркуляторного русла. Заключение. Проведенное исследование показателей микроциркуляции у пациентов с лимфедемой нижних конечностей после применения КПТ выявило значительное улучшение показателей на уровне всех звеньев микроциркуляции (артериол, прекапилляров и венул).
Databáze: OpenAIRE