Anastomose cavo-pulmonar total sem uso de material protético
| Autor: | Claudia R. Carneiro Sardenberg, Waldemiro Carvalho, Ricardo F. Sardenberg, Fernando Mesquita, Célia M. F. Cirino, Edna S. Rodrigues, Antonio Olavo S. Magalhães, Haroldo Brasil Barroso, Juan Alberto Cosquillo Mejia, João Martins de Sousa Torres, Marilena G. Rocha, Valdester Cavalcante Pinto, Araújo Ja |
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| Rok vydání: | 1998 |
| Předmět: |
lcsh:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system
Anomalia de Ebstein Anomalia de Ebstein/cirurgia business.industry Derivação cardíaca direita/métodos lcsh:Surgery Derivação cardíaca direita lcsh:RD1-811 General Medicine Heart bypass lcsh:RC666-701 Ebstein's anomaly Tricuspid atresia Medicine Surgery Cardiology and Cardiovascular Medicine Nuclear medicine business Atresia tricúspide Atresia tricúspide/cirurgia |
| Zdroj: | Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, Volume: 13, Issue: 3, Pages: 234-238, Published: JUL 1998 Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery v.13 n.3 1998 Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV) instacron:SBCCV Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, Vol 13, Iss 3 (1998) |
| ISSN: | 0102-7638 |
| DOI: | 10.1590/s0102-76381998000300009 |
| Popis: | Objetivo: Demonstrar a viabilidade na feitura de túnel cava inferior-cava superior com retalho da parede atrial direita, evitando o emprego de material protético. Casuística e Métodos: Foram operados 2 pacientes nos quais se empregou a técnica de anastomose cavo-pulmonar total, sem uso de material protético. O primeiro caso, A.L.M., masc, 4 anos, 15 kg, era portador de atresia tricúspide (EP), com comunicação interventricular (CIV) restritiva. O segundo caso, M.E.N.O., fem, 15 anos, 47 kg, tinha doença de Ebstein. O controle pós-operatório dos pacientes foi feito com ecocardiograma e cateterismo cardíaco. As operações foram realizadas com o emprego de circulação extracorpórea (CEC), e cardioplegia sangüínea como método de proteção miocárdica. A canulação das cavas foi o mais distal possível. A tunelização foi realizada com retalho de tecido atrial direito, suturado ao septo interatrial, deixando-se o seio coronariano e a comunicação interatrial (CIA) para a esquerda. Resultados: Ambos os pacientes evoluíram, sem complicações, na UTI. O primeiro apresentou derrame pleural discreto à direita, e o segundo mantém-se em estimulação artificial (VVI,R). Conclusões: A tunelização intra-atrial para anastomose cavo-pulmonar total pode ser realizada sem o uso de material protético, evitando-se os riscos advindos do seu emprego (calcificação, retração, embolização).The authors describe two cases (one tricuspid atresia without TGA or pulmonary stenosis, but with a restrictive IVC: the second of an Ebstein disease) of total cavo-pulmonary anastomosis using only the tissue of the atrial wall, avoiding any prosthetic material. Both cases were done under cardiopulmonary bypass and cold blood cardioplegia. A flap of the right atrial wall was used to re-direct the blood flow. Pleural effusion in one patient and complete AV block in the other were the complications found. They conclude that right intra-atrial tunneling for total cavo-pulmonary anastomosis, avoiding the use of any foreign material is feasible, thus diminishing the possible late risks (calcification, embolization, retraction) of prosthetic materials. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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