Invaginación sigmoideo-rectal por duplicación colónica
| Autor: | Misael Ocares U, Paula Penroz C, Francisco Mucientes H, Claudio Benavides Y, Bruno Caselli M, Gino Caselli M |
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| Rok vydání: | 2009 |
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| Zdroj: | Revista chilena de cirugía v.61 n.4 2009 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
| ISSN: | 0718-4026 |
| Popis: | Presentamos el caso de una mujer de 54 anos deedad que ingresa por dolor toracico con importanteelevacion de CKT. Se descarta sindrome coronarioagudo. Durante su hospitalizacion presenta cuadrode dolor abdominal refractario al tratamiento medi-co y rectorragia. La endoscopia digestiva baja in-forma gran lesion exofitica a 15 cm del margen analsugerente de neoplasia de la union rectosigmoides.La biopsia muestra mucosa con inflamacion aguday sin neoplasia. La tomografia axial informa image-nes compatibles con invaginacion colorrectal (Fi-gura 1). Se realiza laparotomia exploradora. El colonsigmoides estaba invaginado en al menos 15 cmhacia el recto, haciendo compleja su reduccion (Fi-gura 2), con un marcado compromiso inflamatorio(Figura 3). Posterior a la apertura del peritoneo, elcirujano dispuso sus manos a nivel de la reflexionperitoneal con direccion hacia distal, haciendo re-troceder la invaginacion hacia proximal. Aunque laintususcepcion fue parcialmente reducida hacia lacavidad abdominal, ocasiono la apertura y exterio-rizacion de la lesion a traves del rectosigmoides(Figura 4), pero sin contaminacion de la cavidadperitoneal. Se realizo una reseccion anterior de rec-to y sigmoidectomia con anastomosis primaria me-canica sin preparacion de colon. El estudio histo-patologico confirmo invaginacion sigmoideo-rectaldebido a una lesion quistica unilocular submucosade 5,5 cm con material grumoso cafe opaco en suinterior (Figura 5) y que a la histologia correspon-dio con una duplicacion intestinal con capas muco |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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