Differentiated method of surgical prophylaxis against anterior capsular contraction syndrome during phacoemulsification

Autor: L Alkharki, N D Fokina, S N Yusef, Yu N Yusef, N Yu Shkolyarenko, G V Voronin, A S Vvedenskiy
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Vestnik oftal'mologii. 136:204
ISSN: 0042-465X
Popis: Prevention of the anterior capsular contraction syndrome (ACCS) in the late postoperative period in patients with lens subluxation is a current problem of phacoemulsification (PE).To develop and clinically evaluate a differentiated method of surgical prophylaxis against ACCS during PE in patients with lens subluxation.Phacoemulsification surgery with in-the-bag IOL implantation and postoperative follow-up were carried out in 192 patients (192 eyes) with cataract and lens subluxation. In all patients, complete anterior capsulorhexis at the beginning of the surgery was not possible. A differentiated approach was used for capsulorhexis extension at the final stage of the operation after in-the-bag IOL implantation. Three groups of patients were formed according to the three most common clinical situations.There were no signs of ACCS development in as many as 189 (98.4%) cases. In 3 (1.6%) cases, slight narrowing of the anterior capsulorhexis opening was noted, however, with no effect to the IOL position and functional results of the operation.The differentiated approach to anterior capsulorhexis in patients with lens subluxation allowed to perform phacoemulsification with in-the-bag IOL implantation and to avoid ACCS development in the late postoperative period.Профилактика капсулярного контракционного синдрома в отдаленном послеоперационном периоде у больных с подвывихом хрусталика является актуальной проблемой факоэмульсификации (ФЭ).Разработка и клиническая оценка дифференцированной методики хирургической профилактики капсулярного контракционного синдрома в ходе факоэмульсификации у пациентов с нарушениями связочно-капсулярного аппарата хрусталика.ФЭ с внутрикапсульной имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) и послеоперационное наблюдение проведены 192 больным (192 глаза) с катарактой и подвывихом хрусталика, которым на первом этапе было невозможно выполнить полностью передний капсулорексис. Применяли дифференцированный подход в технике расширения капсулорексиса на завершающем этапе операции после внутрикапсульной имплантации ИОЛ в зависимости от трех вариантов клинической ситуации соответственно в трех группах пациентов.Отсутствие проявлений капсулярного контракционного синдрома у оперированных пациентов отмечено в 189 (98,4%) случаях. В 3 (1,6%) случаях выявлены незначительные признаки сужения отверстия переднего капсулорексиса, практически не отразившиеся на положении ИОЛ и функциональном результате операции.Применение дифференцированного подхода к технике переднего капсулорексиса в условиях подвывиха хрусталика позволило во всех случаях выполнить ФЭ с внутрикапсульной имплантацией ИОЛ и избежать значимых проявлений капсулярного контракционного синдрома в позднем послеоперационном периоде.
Databáze: OpenAIRE