Perda ponderal como causa de síndrome da artéria mesentérica superior

Autor: Martins, Vânia Leitão, Cruz, António
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Nascer e Crescer, Vol 30, Iss 3, Pp 171-174 (2021)
NASCER E CRESCER-BIRTH AND GROWTH MEDICAL JOURNAL; Vol. 30 No. 3 (2021); 171-174
NASCER E CRESCER-BIRTH AND GROWTH MEDICAL JOURNAL; Vol. 30 N.º 3 (2021); 171-174
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
instacron:RCAAP
ISSN: 2183-9417
Popis: Introduction and objective: Superior mesenteric artery syndrome (SMAS) is a rare condition in pediatric age, often presenting with non-specific gastrointestinal symptoms. The aim of this report was to highlight the importance of considering/excluding this diagnosis.Case description: A 17-year-old female presented with slowly progressing epigastralgia, heartburn, early satiety, nausea and sporadic vomiting with one and a half years of evolution. She had lost 13% of her weight in the previous six months. On physical examination, the girl complained of pain on epigastrium palpation, with no further changes. Laboratory tests were normal. Esophageal, gastric and duodenal transit (EGDT) revealed a vertically elongated stomach, with the greater curvature projecting towards the pelvic cavity and a slight delay in gastric emptying. Abdominal computed tomography scan confirmed the diagnosis of SMAS and a conservative approach with a hypercaloric fractionated diet was initiated. The girl maintained multidisciplinary follow-up (Nutrition, Pediatrics and Pedopsychiatry), with marked improvement and without requiring surgical intervention. Comments: Although rare, SMAS should be considered after exclusion of the most frequent underlying causes of persistent non-specific gastrointestinal symptoms.
Introdução e objetivo: A síndrome da artéria mesentérica superior (SAMS) é uma patologia rara em idade pediátrica, frequentemente com sintomatologia gastrointestinal inespecífica. Este caso pretende alertar para a importância de considerar/excluir este diagnóstico.Descrição do caso: Uma adolescente de 17 anos recorreu ao Serviço de Urgência com um quadro de epigastralgia, pirose, enfartamento, náuseas e vómitos esporádicos com um ano e meio de evolução. A adolescente tinha registado uma perda ponderal de 13% do peso nos últimos seis meses e apresentava dor à palpação do epigastro no exame objetivo, sem outras alterações. O estudo analítico era normal. O trânsito esofago-gastroduodenal revelou um estômago vertical alongado com a grande curvatura projetando-se para a cavidade pélvica e atraso no esvaziamento gástrico. Por suspeita de SAMS, foi efetuada tomografia computorizada abdominal, que confirmou o diagnóstico. Foi instituída uma abordagem conservadora, através de uma dieta hipercalórica fracionada e acompanhamento por nutricionista, pediatra e pedopsiquiatra, tendo a adolescente apresentado franca melhoria, sem necessidade de intervenção cirúrgica. Comentários: Apesar de rara, a SAMS deve ser ponderada após exclusão das causas orgânicas mais frequentes associadas a sintomas gastrointestinais persistentes.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: