Serebral palsili çocuklarda beslenme sorunları ve enerji gereksiniminin belirlenmesi

Autor: Nilüfer Acar Tek, Nüket Ünsal
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Volume: 10, Issue: 2 132-141
Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
ISSN: 1308-0830
DOI: 10.26559/mersinsbd.300992
Popis: Beslenme destegi serebral palsili (SP)’li cocuklarin tedavisinde tamamlayici rol oynamaktadir. Serebral palsili cocuklarda kotu beslenme ve oral motor disfonksiyona bagli olarak yetersiz protein ve enerji alimi buyume ve gelisme geriligine neden olabilmektedir. Bu gruptaki cocuklarda siklikla enerji gereksiniminde degisiklikler gorulmekte ve beslenme durumunun saptanmasi onem tasimaktadir. Serebral palsili cocuklar icin onerilen enerji ihtiyaclari norolojik acidan normal olan cocuklardan farklidir. Bu hastalarda gorulen ambulasyon ve motor bozuklugu durumu (turu, dagilimi, siddeti) hareket etme durumunu ve kas tonusunu (hipertoni, hipotoni) etkileyerek dinlenme enerji harcamasini degistirmektedir. Enerji gereksiniminin dogru olarak belirlenmesi, beslenmenin duzenlenmesinde cok onemli fakat zordur. SP’li cocuklara ozel esitlikler gelistirilmistir. SP’li cocuklarla yapilan calismalarin cogunda, bu cocuklarin enerji gereksinimi ve dinlenme metabolizma hizinin, kas kutlesindeki azalmaya bagli olarak normal yasitlarina gore daha dusuk olabildigi bildirilmistir. Agir SP’li cocuklarin enerji ihtiyaclari saglikli yasitlarinin enerji ihtiyaclarinin yaklasik % 60-70’i kadardir. Serebral Palsili cocuklar icin Krick’in 1992’de, Rieken’ in 2011’ de gelistirdigi iki esitlik mevcuttur. Krick’in gelistirdigi metotda mobilizasyon durumu, kas tonusu, aktivite duzeyi, degisen metabolizma ve gelisimi goz onune alinmaktadir. Rieken’ in gelistirdigi esitliklerin ilkinde bazal metabolizma hizinin (BMH) belirlenmesinde siklikla Schofield denklemi kullanilmakta iken, diger esitlikte ise total vucut suyunun olcumu kullanilmaktadir. Bu temel hesaplamaya ek olarak fiziksel aktivite duzeyi, kaba motor testi seviyesi ve SP’nin turune gore bir duzeltme yapilmaktadir.
Databáze: OpenAIRE