Insuficiência valvar aórtica por valva quadricúspide
Autor: | Karina Santos Wandeck, Renato N. F. Oliveira, Marco Antônio Salum, Márcio Kalil, Gilberto Lino Vieira |
---|---|
Rok vydání: | 2002 |
Předmět: |
Aortic valve
lcsh:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system medicine.medical_specialty Heart malformation lcsh:Surgery Regurgitation (circulation) Transoesophageal echocardiography stomatognathic system Internal medicine medicine Ejection fraction business.industry lcsh:RD1-811 General Medicine medicine.disease Pulmonary hypertension Valva aórtica/patologia medicine.anatomical_structure lcsh:RC666-701 Valva aórtica/cirurgia cardiovascular system Cardiology Insuficiência da valva aórtica/cirurgia Cusp (anatomy) Surgery Functional status Cardiology and Cardiovascular Medicine business |
Zdroj: | Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, Vol 17, Iss 1, Pp 99-101 (2002) |
ISSN: | 0102-7638 |
DOI: | 10.1590/s0102-76382002000100014 |
Popis: | Valva aórtica quadricúspide (VAQ) é uma anomalia rara com incidência entre 0,003% e 0,043%. Pode ser achado ocasional em pacientes assintomáticos, mas, freqüentemente, está associada com regurgitação aórtica. O ecocardiograma é método ideal de determinação e acompanhamento dessa anomalia e suas repercussões. É relatado caso de paciente do sexo masculino, 56 anos, hipertenso, que apresentou dispnéia súbita, tosse seca, sopro diastólico grau III/VI focos aórtico e aórtico acessório, crepitações pulmonares nas bases, sugerindo insuficiência cardíaca. Ecocardiograma transtorácico mostrou VAQ com regurgitação moderada. Houve melhora com tratamento clínico. Após um ano, novo ecocardiograma revelou regurgitação aórtica importante, hipertensão pulmonar, hipertrofia moderada e dilatação leve de ventrículo esquerdo. Diante da deterioração da fração de ejeção e demais achados ecocardiográficos, indicou-se a troca valvar. A valva nativa apresentava três cúspides de mesmo tamanho e uma pouco menor. O paciente evoluiu com remissão dos sintomas. Insuficiência aórtica por valva quadricúspide geralmente é detectada em adultos; nas crianças a função cardíaca é normal. Defeitos cardíacos associados são raros e incluem defeitos óstio coronário. A anatomia valvar varia com o tamanho das cúspides, sendo que em 60% dos casos a VAQ possui três cúspides de igual tamanho e uma cúspide menor. A definição ecocardiográfica característica de VAQ é a forma de 'X' durante a diástole e abertura livre das cúspides com configuração retangular durante a sístole. Os achados clínicos e anatômicos da valva do paciente descrito condizem com a literatura. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |