Tres casos de parálisis diafragmática: Utilidad del estudio electromiográfico
| Autor: | Ilse Contreras E, Raúl Escobar H, M. Cecilia Necochea K, Sandra Castro M, Ignacio Sánchez D |
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| Rok vydání: | 2004 |
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| Zdroj: | Revista chilena de pediatría v.75 n.1 2004 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
| ISSN: | 0370-4106 |
| DOI: | 10.4067/s0370-41062004000100007 |
| Popis: | La parálisis diafragmática (PD) es poco frecuente en pediatría y su adecuado manejo es importante por el potencial compromiso respiratorio. La PD es sospechada por la radiografía de tórax y confirmada por la ultrasonografía. Últimamente la electromiografía (EMG) ha mostrado utilidad en la evaluación funcional del diafragma y del nervio frénico (NF), en especial a lo que se refiere a su pronóstico y reversibilidad. Objetivo: Reportar la utilidad de la EMG en 3 pacientes con PD. Pacientes y Método: Caso 1, lactante con PD bilateral secundaria a enfermedad neuromuscular adquirida y distrés respiratorio, la EMG mostró denervación y se indicó ventilación permanente. Caso 2: lactante con PD derecha secundaria a cirugía del plexo braquial, el seguimiento electromiográfico permitió tratamiento conservador. Caso 3: preescolar portadora de cardiopatía compleja, PD bilateral post cirugía cardíaca y dependencia de ventilación mecánica (VM), se realizó plicatura diafragmática bilateral, presentó recidiva, necesitó nueva plicatura izquierda por amplitud muy disminuida en la respuesta diafragmática al estudiar conducción de NF. Conclusión: La EMG determinó la disfunción del NF y permitió una conducta conservadora en estos pacientes evitando la cirugía. Sugerimos que la EMG es una herramienta útil en el estudio de pacientes con PD y en la determinación de su conducta terapéutica |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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