Артериальная гипертензия и пульсовое давление у детей школьного возраста

Autor: Yu. M. Nechytailo, N. I. Kovtyuk, D. Yu. Nechytailo
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Zaporozhye Medical Journal; № 4 (2017)
Запорожский медицинский журнал; № 4 (2017)
Zaporožskij Medicinskij Žurnal, Iss 4, Pp 395-399 (2017)
ISSN: 2306-4145
2310-1210
Popis: Дитяча артеріальна гіпертензія (АГ) стала глобальною проблемою не тільки для педіатрії, але й для охорони громадського здоров'я загалом.Мета роботи – визначити поширеність артеріальної гіпертензії (АГ) серед дітей шкільного віку та діагностичну значущість пульсового тиску.Матеріали та методи. Обстежено у школах під час скринінгу на підвищений артеріальний тиск 848 дітей віком від 10 до 17 років (середній вік – 13,9 ± 0,06 року, 45,4 % хлопчиків і 54,6 % дівчаток) із міських і сільських районів Чернівецької області. В умовах школи у дітей у положенні сидячи вимірювали кров'яний тиск осцилометричними автоматизованими тонометрами з віковим підбором манжет. Підвищений систолічний або діастолічний тиск діагностували в дітей із показниками вище 95 перцентиля вікової норми відповідно до національних нормативних значень. У випадках гіпертензії тиск верифікувався за допомогою анероїдного тонометра.Результати. Встановлено, що частота підвищеного артеріального тиску у школярів становила 25,2 %, в тому числі 17,7 % – артеріальна гіпертензія (артеріальний тиск вище 95 перцентиля) та 7,5 % – передгіпертензія (90–95 перцентиль). Поширеність гіпертензії змінюється залежно від вікової підгрупи, й найвищий рівень відзначений у школярів віком 16 років – 29,9 % з підвищеним АТ (21,9 % вище 95 перцентиля та 8,0 % між 90 і 95 перцентилями). Підвищений систолічний артеріальний тиск (САТ) поєднувався з підвищеним діастолічним тиском у 47,3 % випадків, а також у дослідженні мав позитивні кореляції з ожирінням (р = 0,27, р < 0,05) і негативні – з фізичною працездатністю (r = -0,21, p < 0,05). Пульсовий тиск мав значущі кореляції з САТ, АГ і надмірною вагою й може використовуватись як додатковий діагностичний показник АГ.Висновки. Поширеність підвищеного артеріального тиску в нашому дослідженні вища, ніж в європейських країнах, і сягає понад 20 % дитячого населення. Підвищення тиску в наших дітей має позитивні кореляції з ожирінням і негативні – з фізичною працездатністю. Рівень пульсового тиску має значущі кореляції з САТ і надлишковою масою тіла та може бути використаний як додатковий діагностичний показник артеріальної гіпертензії.
Childhood arterial hypertension (AH) has become a global problem not only for pediatrics, but also for public health in general.Objective. The aim of this study was to determine the prevalence of arterial hypertension among school-age children and diagnostic value of pulse pressure.Materials and Methods. In total 848 children in 10–17 years of age (mean age – 13.9 ± 0.06 years, 45.4 % boys and 54.6 % girls) from urban and rural areas of Chernivtsi region were examined in schools during screening for elevated blood pressure (BP). School-based ambulatory seated BP was measured by oscillometric automated recording devices with the age selection of cuffs. Elevated systolic (SAP) or diastolic (DAP) pressure was diagnosed in those children with indicators above the 95th percentile of age norms in accordance with the national normative values. In cases of elevated BP the measurements were verificated by aneroid device.Results. It has been established that the frequency of high blood pressure in the examined school students was 25.2 %, including 17.7 % of arterial hypertension (BP above 95 percentile) and 7.5 % – pre-hypertension (90–95 percentile). The prevalence of hypertension varied with age subgroups and the highest level was in 16 years of age – 29.9 % with high blood pressure (21.9 % above 95 percentile and 8.0 % between the 90th and 95th percentiles). Increased SAP was combined with an increased DAP in 47.3 % of cases and in the study had a positive correlation with overweight (r = 0.27, p < 0.05) and negative with physical performance (r = -0.21, p < 0.05). The pulse pressure had significant correlations with SAP, AH and overweight and it could be used as additional diagnostic index of AH.Conclusions. The prevalence of elevated BP in our study is higher than in European countries and exceeds 20 % of the child population. The elevated BP in our children has positive correlation with overweight and the negative with physical performance. The level of pulse pressure has significant correlation with SAP and overweight and it could be used as additional diagnostic index of AH.
Детская артериальная гипертензия (АГ) стала глобальной проблемой не только для педиатрии, но и для общественного здравоохранения в целом.Цель работы - определить распространённость артериальной гипертензии среди детей школьного возраста и диагностическую значимость пульсового давления.Материалы и методы. Обследовано в школах во время скрининга на повышенное артериальное давление 848 детей в возрасте от 10 до 17 лет (средний возраст – 13,9 ± 0,06 года, 45,4 % мальчиков и 54,6 % девочек) из городских и сельских районов Черновицкой области. В условиях школы у детей в положении сидя измеряли кровяное давление осциллометрическими автоматизированными тонометрами с возрастным подбором манжет. Повышенное систолическое или диастолическое давление диагностировалось у детей с показателями выше 95 перцентиля возрастной нормы в соответствии с национальными нормативными значениями. В случаях гипертензии давление верифицировалось с помощью анероидного тонометра.Результаты. Установлено, что частота повышенного артериального давления у обследованных школьников составила 25,2 %, в том числе 17,7 % – артериальная гипертензия (артериальное давление выше 95 перцентиля) и 7,5% – предгипертензия (90–95 перцентиль). Распространённость гипертензии меняется в зависимости от возрастной подгруппы, и самый высокий уровень отмечен у школьников в возрасте 16 лет – 29,9 % с повышенным АД (21,9 % выше 95 перцентиля и 8,0 % между 90 и 95 перцентилями). Повышенное систолическое артериальное давление (САД) сочеталось с повышенным диастолическим давлением в 47,3 % случаев, а также в исследовании имело положительные корреляции с ожирением (г = 0,27, р < 0,05) и отрицательные – с физической работоспособностью (r = -0,21, p < 0,05). Пульсовое давление имело значимые корреляции с САД, АГ и избыточным весом и может использоваться как дополнительный диагностический показатель АГ.Выводы. Распространённость повышенного АД в нашем исследовании выше, чем в европейских странах, и превышает 20 % детского населения. Повышенное давление у наших детей имеет положительные корреляции с ожирением и негативные – с физической трудоспособностью. Уровень пульсового давления имеет значимые корреляции с САД и избыточной массой тела и может быть использован как дополнительный диагностический критерий артериальной гипертензии.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: