Surgical treatment of endocrine exophthalmos by removal of orbital fat: clinical experience

Autor: Carlos Alberto Rodrigues Alves, Márcio Paulino Costa, Marcus Castro Ferreira, Walter Bloise, Paulo Tuma
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2002
Předmět:
Zdroj: Revista do Hospital das Clínicas v.57 n.5 2002
Revista do Hospital das Clínicas
Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
Revista do Hospital das Clínicas, Vol 57, Iss 5, Pp 217-222 (2002)
Revista do Hospital das Clínicas, Volume: 57, Issue: 5, Pages: 217-222, Published: SEP 2002
Popis: PURPOSE: To report a series of 73 patients with endocrine exophthalmos treated by removal of orbital fat using the transpalpebral approach during the period 1989 to 1999. METHODS: The operation was performed according to the technique described by Olivari. Aesthetic analysis was done preoperatively and postoperatively (more than 6 months after surgery). The number of complications was also observed. RESULTS: The average volume of resected fat was approximately 7.6 mL per orbit. No major complication was observed. In 9 patients with epiphora, all improved. One patient developed postoperative diplopia and 5 complained of temporary diplopia. Appearance improved in 62 patients (85%). CONCLUSION: Surgical removal of orbital fat associated with endocrine exophthalmos provides consistent improvement in appearance with a low rate of complications. Additional procedures may be indicated to improve the cosmetic outcome. OBJETIVO: Apresentamos uma série de 73 pacientes com exoftalmo endócrino tratados pela Divisão de Cirurgia Plástica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, através da remoção da gordura orbitária usando acesso transpalpebral, durante o período de 1989 a 1999. MÉTODOS: A avaliação foi realizada através de análise estética, no pré e no pós-operatório (maior do que seis meses). O número de complicações também foi mensurado. Nove pacientes apresentaram epífora, todos com melhora espontânea. Um paciente desenvolveu diplopia no pós-operatório, e cinco apresentaram diplopia temporária. A aparência melhorou em 62 pacientes (85%). Uma retroposição média de 2,74 mm foi observada, apesar de o método não ser mais considerado relevante para avaliação de exoftalmo. CONCLUSÃO: Esta abordagem, ainda não usada rotineiramente no Brasil, constitui uma nova via de acesso para o tratamento do exoftalmo endócrino. Os resultados foram consistentes, com baixo índice de complicações. Outros procedimentos devem sempre ser realizados, visando à melhora dos resultados estéticos.
Databáze: OpenAIRE