Assessment of factors influencing consultations after bariatric surgery

Autor: Rosario Gamboa-Huerta, Maripi De Uriarte-Llorente, Raquel Colorado-Subizar, Rey Jesus Romero, Marisol Barradas-Lagunes, Paola Bravo-De Avila
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Міжнародний ендокринологічний журнал-Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal; Том 17 № 5 (2021); 393-399
Международный эндокринологический журнал-Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal; Том 17 № 5 (2021); 393-399
INTERNATIONAL JOURNAL OF ENDOCRINOLOGY (Ukraine); Vol. 17 No. 5 (2021); 393-399
Mìžnarodnij Endokrinologìčnij Žurnal, Vol 17, Iss 5, Pp 393-399 (2021)
ISSN: 2224-0721
2307-1427
Popis: Background. Bariatric surgery programs are recognized as the best alternative for patients with severe obesity. Many studies conclude that bariatric surgery programs that include these pre- and postoperative consultations (PPC) by the multidisciplinary team have better overall outcome. The purpose of the present study was to evaluate factors that affect PPC during a bariatric surgery program in Mexico and assess the possible impact on the patients’ post-operative course. Materials and methods. In accordance with the the International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders guidelines, all patients included were between 18 and 65 age when bariatric surgery was performed. Preoperative assessment of patient eligibility for bariatric surgery included consultation with the main surgeon, a dietician, an internist, and a psychologist. If non-eligible cases were detected, these issues were addressed and fully treated before surgery was considered. Results. A total of 110 patients were included in this study. Eighty-one (74 %) patients were women and 29 (26 %) were men. We observed that women had significantly more consultation attendance than men (54.3 % versus 24.1 %, p = 0.005). Patients with higher initial BMI had significantly more consultation attendance than those with lower BMI (42.9 kg/m2 versus 38.6 kg/m2, p = 0.007). When consultation attendance was evaluated according to occupation, teaching workers had significantly (p = 0.003) more consultation attendance (71.4 %) while the students group had less consultation attendance (0). Patients who had higher percentage of excess of weight loss (EWL) had significantly more general, medical, nutritional and psychological consultation attendance than those with lower percentage of EWL (p = 0.04, p = 0.032, p = 0.039 and p < 0.001). Conclusions. Consultation attendance with the multidisciplinary team is associated with better outcomes after bariatric surgery. “Nonattending” patients are at least partly responsible for any suboptimal results observed. Although this is certainly a factor for some patients, many other non-dependent reasons, such as cultural, social, economic or motivational reasons can also affect the loss of consultations in other patients.
Вступ. Програми баріатричної хірургії визнані найкращою альтернативою для пацієнтів із морбідним ожирінням. У багатьох дослідженнях дійшли висновку, що програми баріатричної хірургії, які містять до- та післяопераційні консультації спеціалістів багатопрофільної команди, мають кращі загальні результати. Метою даного дослідження була оцінка факторів, що впливають на до- та післяопераційні консультації спеціалістів під час програми баріатричної хірургії в Мексиці, та оцінка їх можливого впливу на післяопераційний курс реабілітації пацієнтів. Матеріали та методи. Відповідно до настанови Міжнародної федерації хірургічного лікування ожиріння і метаболічних розладів (IFSO), усі пацієнти на час проведення баріатричної операції мали вік від 18 до 65 років. Передопераційна оцінка показань пацієнтів до баріатричної хірургії містила консультації з оперуючим хірургом, дієтологом, терапевтом та психологом. За умов виявлення протипоказань чи наявності супутніх захворювань дані питання розглядалися до прийняття рішення про проведення операції. Результати. Усього в дослідження були включені 110 пацієнтів. З цього числа жінки становили 81 особу (74 %) і 29 (26 %) — чоловіки. Установлено, що жінки отримували консультації спеціалістів вірогідно частіше, ніж чоловіки (54,3 проти 24,1 %, p = 0,005). Пацієнти з вищим початковим індексом маси тіла відвідували спеціалістів вірогідно частіше, ніж пацієнти з нижчим індексом маси тіла (42,9 проти 38,6 кг/м2, р = 0,007). При оцінці частоти консультацій за професією хворих педагогічні працівники вірогідно частіше (p = 0,003) відвідували спеціалістів багатопрофільної команди (71,4 %), тоді як студенти рідше відвідували суміжних спеціалістів. Пацієнти, які мали більший відсоток перевищення маси (EWL), вірогідно частіше відвідували спеціалістів із питань харчування, способу життя та психологічних аспектів, ніж пацієнти з меншим відсотком EWL (p < 0,001). Висновки. Проведення консультацій спеціалістами багатопрофільної команди асоціюється з кращими результатами після баріатричної операції. У пацієнтів, яким такий огляд не проводився, частіше спостерігаються неоптимальні результати. При проведенні таких консультацій слід також зважати на культурні, соціальні, економічні та мотиваційні причини з боку пацієнтів.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: