Recomendación para la sospecha, manejo y seguimiento del compromiso cardiovascular en pacientes con Síndrome Inflamatorio Multisistémico en Pediatría asociado a COVID-19 (PIMS-TC). Declaración de Posición de la Sociedad Chilena de Pediatría (SOCHIPE) y Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (SOCHICAR)
Autor: | Luis Cárdenas M., Lida Toro R., Patricia Alvarez Z, Francisca Arancibia G., Valeria Acevedo A., Carlos Fernández C., Guillermo Larios G. |
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Rok vydání: | 2020 |
Předmět: |
medicine.medical_specialty
Myocarditis Compromise media_common.quotation_subject Síndrome Inflamatorio Multisistémico Disease Pericarditis medicine Infectious disease (athletes) Intensive care medicine Aneurisma Coronario media_common PIMS biology business.industry SARS-CoV-2 COVID-19 medicine.disease Troponin Enfermedad de Kawasaki Injuria Miocárdica Shock (circulatory) Pediatrics Perinatology and Child Health biology.protein Kawasaki disease medicine.symptom business |
Zdroj: | Revista chilena de pediatría v.91 n.6 2020 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
ISSN: | 0370-4106 |
DOI: | 10.32641/rchped.v91i6.3215 |
Popis: | Resumen: Desde la aparición de la pandemia por SARS-CoV-2, la población pediátrica ha sido menos afectada por la enfermedad tanto en frecuencia como en severidad. Sin embargo, desde abril de este año se han reportado casos de presentación y gravedad variables, caracterizados por fenómenos inflamato rios que afectan múltiples órganos, condición denominada Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico (PIMS). La literatura describe frecuente compromiso cardíaco, hasta en un 80%. Este se caracteriza por injuria miocárdica con significativa elevación de biomarcadores: Troponinas séricas I/T, BNP o NT-ProBNP, unido a diversos grados de disfunción ventricular, pericarditis, valvulitis y arritmias. Además, se ha evidenciado la presencia de compromiso coronario el cual puede ocurrir hasta en un 23% de los casos, en un rango que va desde dilataciones hasta aneurismas. El seguimien to cardiológico hospitalizado y ambulatorio se ha sistematizado en base a los fenotipos clínicos de presentación: injuria miocárdica (miocarditis, valvulitis, pericarditis), shock (habitualmente de tipo “vasopléjico”), manifestaciones tipo Enfermedad de Kawasaki y aquellos casos PIMS que no cumplen con la clínica de los tres precedentes. Este último grupo es el que representa el mayor desafío en el cor to, mediano y seguimiento a largo plazo. Por esta razón se requiere un equipo multidisciplinario para su manejo. Considerando la alta frecuencia del compromiso cardíaco en el PIMS y la importancia de lograr un consenso en su manejo y seguimiento, se presentan estas recomendaciones según el estado actual del conocimiento de esta patología recientemente descrita. |
Databáze: | OpenAIRE |
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