Place du lavage broncho-alvéolaire dans l’exploration d’une pneumopathie de l’immunodéprimé
| Autor: | Frédéric Schlemmer, V. Lemiale, K. Risso, O. Georges |
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| Přispěvatelé: | CHU Amiens-Picardie, Institut Mondor de Recherche Biomédicale (IMRB), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Hôpital l'Archet, Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice), Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Réanimation Médicale [CHU Henri Mondor - APHP] (DHU A-TVB), Université Paris-Est Créteil, Faculté de Médecine [Créteil] (UPEC-Médecine)-CHU Henri Mondor, CHU Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil, Faculté de Médecine [Créteil] (UPEC-Médecine), CCSD, Accord Elsevier |
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
Pulmonary and Respiratory Medicine
Gynecology Bronchoalveolar lavage medicine.medical_specialty business.industry Endoscopie bronchique [SDV]Life Sciences [q-bio] Pneumonia respiratory system 3. Good health respiratory tract diseases [SDV] Life Sciences [q-bio] 03 medical and health sciences Immunodépression 0302 clinical medicine 030228 respiratory system Bronchoscopy Diagnosis Pneumonie Medicine Lavage broncho-alvéolaire 030212 general & internal medicine Diagnostic business Immunosuppression |
| Zdroj: | Revue des Maladies Respiratoires Revue des Maladies Respiratoires, Elsevier Masson, 2020, 37, pp.652-661. ⟨10.1016/j.rmr.2020.06.016⟩ |
| ISSN: | 0761-8425 1776-2588 |
| DOI: | 10.1016/j.rmr.2020.06.016⟩ |
| Popis: | Resume Introduction Le lavage broncho-alveolaire (LBA) etait jusqu’a present considere comme l’examen de reference pour explorer une pneumopathie de l’immunodeprime et reste probablement largement pratique. Suite a l’avenement de nouveaux outils diagnostiques microbiologiques applicables a des prelevements obtenus de maniere non invasive, la place preponderante du LBA dans cette indication semble etre plus discutable qu’il n’y parait. Etat des connaissances Les etudes disponibles s’accordent sur une tolerance clinique acceptable du LBA pratique chez des patients immunodeprimes. La rentabilite diagnostique du LBA chez l’immunodeprime, bien qu’imparfaite et variable selon la pathologie sous-jacente et les etudes, n’est plus a demontrer. Elle doit malgre tout etre mise en balance avec celle des outils microbiologiques non invasifs, largement disponibles et performants. L’interet du LBA reste cependant important pour le diagnostic des infections fongiques (aspergillose pulmonaire invasive et pneumocystose, notamment) et des etiologies non infectieuses, egalement frequentes, des pneumopathies de l’immunodeprime. Conclusion La place du LBA dans l’exploration d’une pneumopathie de l’immunodeprime ne se concoit que dans le cadre d’une reflexion structuree, en tenant compte des performances diagnostiques des tests microbiologiques non invasifs et du large champ etiologique des atteintes pulmonaires survenant dans ce contexte. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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