Clinical and ultrasonic predictors of postoperative complications after carotid endarterectomy
| Autor: | Sakharov Ab, Evdokimov Ag, Nosenko Em, Nosenko Ns, Kalinin Aa, Romanova Ms, Shmyrev Vi |
|---|---|
| Rok vydání: | 2015 |
| Předmět: |
Adult
Male medicine.medical_specialty medicine.medical_treatment Carotid endarterectomy Duplex scanning Postoperative Complications Restenosis Recurrence medicine.artery Internal medicine medicine Humans Carotid Stenosis cardiovascular diseases Stroke Aged Retrospective Studies Ultrasonography Aged 80 and over Neointimal hyperplasia Endarterectomy Carotid business.industry General Medicine Middle Aged medicine.disease medicine.anatomical_structure Heart failure Vascular resistance Cardiology Female Internal carotid artery business Blood Flow Velocity Carotid Artery Internal Follow-Up Studies |
| Zdroj: | Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. :13 |
| ISSN: | 0023-1207 |
| Popis: | For the period from 2007 to 2012 carotid endarterectomy was performed in 150 patients with cerebrovascular insufficiency I-IV degrees and atherosclerotic lesion of carotid arteries. Dynamic observation was performed by using of duplex scanning of brachiocephalic arteries, transcranial duplex scanning, multislice CT with contrast study of extracranial and intracranial arteries. Different degrees of vascular wall thickening of operated internal carotid artery including neo- and myointimal hyperplasia, restenosis and other complications were observed in 19 (12.6%) patients after carotid endarterectomy on background of cerebrovascular insufficiency progressing. It was revealed that transient ischemic attack or stroke, acute heart failure in early postoperative period, arterial hypertension with crisis course predominantly, diabetes mellitus 2 type, obesity, male sex, elderly age and smoking were clinical markers for complications after carotid endarterectomy. Ultrasonic markers of complications after carotid endarterectomy included terms of development and degree of vascular wall thickening in case of neointimal hyperplasia and restenosis, hyperperfusion syndrome and stroke, significant changes of blood flow velocity and indexes of peripheral vascular resistance.За период с 2007 по 2012 г. каротидная эндартерэктомия (КЭАЭ) произведена 150 больным с I-IV степенями сосудистой мозговой недостаточности и атеросклеротическим поражением сонных артерий. Динамическое наблюдение проводили с использованием методов цветового дуплексного сканирования брахицефальных артерий, транскраниального цветового дуплексного сканирования, мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием экстра- и интракраниальных артерий. У 19 (12,6%) больных после КЭАЭ на фоне прогрессирования сосудистой мозговой недостаточности наблюдали различной степени утолщение сосудистой стенки оперированной внутренней сонной артерии (нео- или миоинтимальная гиперплазия, рестеноз) и другие осложнения. Обнаружено, что клиническими маркерами осложнений КЭАЭ являлись перенесенные транзиторные ишемические атаки или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), острая сердечная недостаточность в раннем послеоперационном периоде, артериальная гипертензия преимущественно с кризовым течением, сахарный диабет 2-го типа, ожирение, мужской пол, пожилой и старческий возраст, курение. Ультразвуковыми маркерами осложнений КЭАЭ были сроки возникновения и выраженность утолщения сосудистой стенки при неоинтимальной гиперплазии и рестенозе, гиперперфузионный синдром и ОНМК, гемодинамически значимые изменения скоростных показателей кровотока и индексов периферического сосудистого сопротивления. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|