Pneumonia por Legionella após uso de Infliximabe em paciente com Artrite Reumatoide
| Autor: | Giovana Gomes Ribeiro, Ivânio Alves Pereira, Karina de Souza Giassi, Sonia Cristina de Magalhães Souza Fialho, Vilson Furlanetto Junior |
|---|---|
| Jazyk: | angličtina |
| Předmět: |
lcsh:Diseases of the musculoskeletal system
medicine.medical_treatment Legionella Pneumonia Artrite reumatoide Chest pain Legionella pneumophila Tumour necrosis factor alpha Rheumatology medicine Rheumatoid arthritis biology business.industry biology.organism_classification medicine.disease Infliximab respiratory tract diseases Infliximabe Pneumonia Cytokine Immunology Fator alpha de necrose por tumor Legionnaires' disease lcsh:RC925-935 medicine.symptom business medicine.drug |
| Zdroj: | Revista Brasileira de Reumatologia, Vol 54, Iss 5, Pp 397-399 (2014) |
| ISSN: | 0482-5004 |
| DOI: | 10.1016/j.rbr.2013.04.008 |
| Popis: | ResumoOs antagonistas do fator de necrose tumoral (anti‐TNF) têm sido utilizados com sucesso em várias doenças inflamatórias crônicas, como artrite reumatoide (AR), mas alguns estudos observaram a ocorrência de infecções por patógenos intracelulares em pacientes medicados com anti‐TNF. Relatamos um caso de paciente mulher com diagnóstico prévio de AR durante 16 anos e que estava sendo medicada com várias drogas antirreumáticas modificadoras de doença (DARMDs), tendo como resultado o insucesso terapêutico, sendo em seguida tratada com infliximab. Depois de transcorridos 15 dias da segunda dose, a paciente foi acometida por dor torácica ventilatório‐dependente, tosse seca e dispneia. Foi hospitalizada, e o diagnóstico de pneumonia por Legionella pneumophila foi confirmado pela presença do antígeno de Legionella na urina. TNF é uma citocina inflamatória que também promove inibição do crescimento bacteriano de patógenos intracelulares, e sua inibição parece aumentar a sensibilidade a essas infecções em alguns pacientes.AbstractThe antagonists of tumour necrosis factor (anti‐TNF) have been successfully used in several chronic inflammatory diseases such as Rheumatoid Arthritis (RA), but some studies have observed the development of infections by intracellular pathogens in patients using anti‐TNF. We report a case of a female patient with previous diagnosis of RA for 16 years that used several disease‐modifying anti‐rheumatic drugs (DMARDs) that resulted in treatment failure, and then was treated with infliximab. After fifteen days of the second dose, the patient developed ventilatory‐dependent chest pain, dry cough and dyspnea. She was hospitalized, and the diagnosis of pneumonia by Legionella pneumophila was confirmed by the presence of Legionella antigen in an urine test. TNF is an inflammatory cytokine that also acts inhibiting the bacterial growth of intracellular pathogens, and its inhibition seems to increase susceptibility to these infections in some patients. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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