DISECCIÓN SUBMUCOSA ENDOSCÓPICA EN CÁNCER GÁSTRICO INCIPIENTE
Autor: | Eva Nilsen V, Cristian Martínez B, Enrique Norero M, Martha Pruyas A, Jorge Rodríguez G, José Galindo R, Alfonso Díaz F, Gloria Aguayo B, Sergio Báez, Alfonso Calvo B |
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Jazyk: | Spanish; Castilian |
Rok vydání: | 2015 |
Předmět: | |
Zdroj: | Revista chilena de cirugía v.67 n.6 2015 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
Popis: | Introduccion: La diseccion endoscopica de la submucosa (DES) es actualmente el tratamiento estandar en pacientes con cancer gastrico incipiente y bajo riesgo de metastasis ganglionares, con la ventaja de obtener un mayor porcentaje de margenes negativos que en la mucosectomia y ser menos invasivo que la cirugia. Objetivo: Analizar los resultados inmediatos, anatomia patologica y sobrevida alejada de los pacientes sometidos a DES en nuestro centro. Metodos: Estudio descriptivo. Revision de los registros clinicos de pacientes con lesiones gastricas incipientes sometidos a DES entre enero de 2008 y junio de 2012. Resultados: Serie compuesta por 15 pacientes, 8 de sexo masculino. Mediana de edad 70 anos (45-88). Ubicacion tumoral: tercio superior en 2, tercio medio en 5 y tercio inferior en 8. La mediana de tamano tumoral fue 13,5 mm (6-21). La mayoria fueron lesiones IIc. Dentro de las complicaciones postoperatorias, hubo 1 hemorragia digestiva tratada por endoscopia y 3 perforaciones gastricas tratadas quirurgicamente (gastrorrafia). Mediana de hospitalizacion, 3 dias (1-23). No se registro mortalidad post-procedimiento. Se obtuvieron bordes negativos en un 86,7% de los casos. Un paciente presento margen profundo positivo, tratado mediante gastrectomia subtotal y otro presento positividad en un margen lateral, manejado con una nueva DES. Mediana de seguimiento 16 meses (7-61), sin fallecidos por patologia tumoral. Hubo 1 recurrencia tumoral (51 meses), tratada quirurgicamente. Conclusion: La DES representa una alternativa en el manejo de las lesiones gastricas incipientes, permitiendo un alto porcentaje de margenes negativos. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |