Intractable intraoperative brain herniation secondary to tension pneumocephalus: a rare life-threatening complication during drainage of subdural empyema
| Autor: | Dharmendra Ganesan, Ravindran Karuppiah, Sook Hui Chaw, Li Lian Foo, Lucy Chan |
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| Rok vydání: | 2017 |
| Předmět: |
Adult
medicine.medical_specialty Hernia medicine.medical_treatment Brain amputation Herniação cerebral no intraoperatório Severity of Illness Index Brain herniation lcsh:RD78.3-87.3 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Neurological Damage Humans Medicine Surgical emergency Intraoperative Complications Craniotomy Subdural empyema Brain Diseases Empyema Subdural business.industry Tension pneumocephalus Intraoperative brain herniation Pneumoencéfalo hipertensivo General Medicine Hydrogen peroxide medicine.disease Surgery lcsh:Anesthesiology 030220 oncology & carcinogenesis Anesthesia Pneumocephalus Drainage Female Brainstem herniation business Complication 030217 neurology & neurosurgery |
| Zdroj: | Brazilian Journal of Anesthesiology, Vol 67, Iss 6, Pp 655-658 (2017) Revista Brasileira de Anestesiologia, Vol 67, Iss 6, Pp 655-658 |
| ISSN: | 0104-0014 |
| DOI: | 10.1016/j.bjane.2015.01.005 |
| Popis: | Tension pneumocephalus is rare but has been well documented following trauma and neurosurgical procedures. It is a surgical emergency as it can lead to neurological deterioration, brainstem herniation and death. Unlike previous cases where tension pneumocephalus developed postoperatively, we describe a case of intraoperative tension pneumocephalus leading to sudden, massive open brain herniation out of the craniotomy site. The possible causative factors are outlined. It is imperative to rapidly identify possible causes of acute intraoperative brain herniation, including tension pneumocephalus, and institute appropriate measures to minimize neurological damage. Resumo: O pneumoencéfalo hipertensivo é raro, mas foi bem documentado após trauma e procedimentos neurocirúrgicos. Trata-se de uma emergência cirúrgica porque pode levar à deterioração neurológica, herniação do tronco cerebral e morte. Ao contrário de casos anteriores nos quais o pneumoencéfalo hipertensivo se desenvolveu no pós-operatório, descrevemos um caso de pneumoencéfalo hipertensivo desenvolvido no período intraoperatório levando a uma herniação cerebral súbita, maciça e aberta para fora do local da craniotomia. Os possíveis fatores causais são destacados. É imperativo identificar rapidamente as possíveis causas da herniação cerebral aguda no intraoperatório, incluindo o pneumoencéfalo hipertensivo, e instituir medidas apropriadas para minimizar os danos neurológicos. Keywords: Intraoperative brain herniation, Tension pneumocephalus, Hydrogen peroxide, Brain amputation, Palavras-chave: Herniação cerebral no intraoperatório, Pneumoencéfalo hipertensivo, Peróxido de hidrogênio, Amputação cerebral |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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