Ranolazine as an additional antianginal therapy in patients with stable symptomatic coronary artery disease
Autor: | Benjamín Sanfuentes, Juan F Bulnes |
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Rok vydání: | 2018 |
Předmět: |
GRADE
medicine.medical_specialty Databases Factual MEDLINE lcsh:Medicine Ranolazine Coronary Artery Disease 030204 cardiovascular system & hematology law.invention Coronary artery disease 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Randomized controlled trial law medicine Humans CAD In patient Myocardial infarction Intensive care medicine Adverse effect Epistemonikos Randomized Controlled Trials as Topic lcsh:R5-920 business.industry lcsh:R Cardiovascular Agents General Medicine medicine.disease Systematic review stable coronary artery disease lcsh:Medicine (General) business 030217 neurology & neurosurgery medicine.drug |
Zdroj: | Medwave, Vol 18, Iss 07, Pp e7331-e7331 (2018) |
ISSN: | 0717-6384 |
Popis: | There are several effective therapeutic alternatives for stable coronary artery, in terms of prevention of cardiovascular morbidity and mortality. However, the best way to achieve symptomatic control is a matter of debate, particularly in those who do not respond to first-line therapy. This summary aims to evaluate the role of ranolazine as an additional therapy to standard antianginal treatment in patients with persistent symptoms.To answer this question we used Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach.We identified four systematic reviews including 16 studies overall, all of which were randomized trials. We concluded additional treatment with ranolazine might decrease the frequency of anginal episodes but increase adverse effects. It probably has no effect on the risk of death or acute myocardial infarction.La enfermedad coronaria estable posee varios tratamientos con beneficio probado tanto en mortalidad como en incidencia de eventos agudos. Sin embargo, el control de los síntomas, especialmente en aquellos que no responden a terapia de primera línea, sigue siendo controvertido. Este resumen pretende evaluar el papel de la ranolazina como terapia adicional al tratamiento antianginoso estándar en pacientes que persisten sintomáticos a pesar de éste.Para responder esta pregunta utilizamos Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, reanalizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE.Identificamos cuatro revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron 16 estudios primarios, todos correspondientes a ensayos aleatorizados, de los cuales cuatro son atingentes para la pregunta específica. Concluimos que en pacientes con enfermedad coronaria estable que persisten sintomáticos a pesar de terapia antianginosa estándar, el tratamiento adicional con ranolazina podría disminuir los episodios de angina semanales pero aumentando la incidencia de efectos adversos, y resulta en poca o nula diferencia en el riesgo de muerte o infarto agudo al miocardio. |
Databáze: | OpenAIRE |
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