Complications infectieuses fatales chez deux patients atteints de maladie de Still de l'adulte

Autor: M. F. Kahn, G Hayem, O. Meyer, Olivier Bletry, E Palazzo, Marc Michel, A.-C. Rat
Přispěvatelé: AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Hôpital Foch [Suresnes]
Rok vydání: 1996
Předmět:
Zdroj: La Revue De Médecine Interne
La Revue De Médecine Interne, Elsevier, 1996, 17 (5), pp.407-409. ⟨10.1016/0248-8663(96)83741-6⟩
ISSN: 0248-8663
1768-3122
DOI: 10.1016/0248-8663(96)83741-6
Popis: Resume Si la maladie de Still de l'adulte (MSA) peut entrainer des atteintes articulaires destructrices et des manifestations systemiques polymorphes, celles-ci ne mettent qu'exceptionnellement en jeu le pronostic vital. Neanmoins, le recours a une corticotherapie prolongee a fortes doses est le plus souvent necessaire, ce qui pose le probleme de la corticodependance au long cours. Le mefhotrexate a ete propose par certains auteurs, dans un but essentiel d'epargne cortisonique. Nous rapportons deux cas de complications infectieuses fatales, une legionellose et une nocardiose cerebrale, chez deux patients atteints de MSA et traites par une association corticoides-methotrexate. Ces deux cas soulignent les risques de l'immunodepression induite par une telle association, et font discuter la strategie therapeutique a adopter dans les formes agressives de MSA.
Databáze: OpenAIRE