Popis: |
Introduccion. De 1 a 3 % de la poblacion mundial tiene retardo mental. Este trastorno constituye un motivo de consulta y diagnostico frecuente en los servicios de Neuropediatria. Objetivo. Determinar la etiologia en pacientes con retraso mental que asisten a la consulta de Neuropediatria en dos centros hospitalarios de tercer nivel. Materiales y metodos. Se incluyeron pacientes pediatricos con diagnostico de retardo mental, para cuya evaluacion se empleo el algoritmo diagnostico propuesto por el Comite de Genetica Medicay Academia de Pediatria. Los datos se registraron en una base de Excel™ y posteriormente se analizaron en SPSS™, version 1.5. La causa etiologica de la discapacidad cognitiva se clasifico en cinco categorias. Resultados. Se incluyeron 239 pacientes. Segun la gravedad, 39 % de los pacientes presentaron retardo mental leve, 37,7 %, moderado, 13,4%, grave, y 9,6 %, profundo. Entre las manifestaciones clinicas se destaco la presencia de anomalias menores en el 70,3 %, hallazgos que al encontrarse en mas de dos sugirieron una causa de origen genetico. La etiologia definitiva del retardo mental se determino en el 64,4 %. Las causas ambientales explicaron el 36,4% de esta discapacidad, en la cualla hipoxia perinatal fue la mas frecuente. Las causas geneticas explicaron el 23,8 % de los casos. Finalmente, el 23,8 % persistieron sin diagnostico especifico. Conclusiones. La hipoxia perinatal es la causa mas frecuente de discapacidad cognitiva. Es por esto que el tratamiento precoz de las enfermedades concomitantes del recien nacido prematuro pueden causar un impacto en el resultado final, disminuyendo la discapacidad motora y cognitiva. La segunda causa de retardo mental es la genetica. La proporcion de pacientes sin diagnostico especifico posiblemente podria disminuirse si el acceso de esta poblacion a estudios de genetica fuera mayor y los estudios pudieran ser cubiertos, en cualquiera de sus afiliaciones, por el sistema de salud del pais. doi: http://dx.doi.org/ 10.7705/biomedica.v33i3.785 |