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Hemiplegia de laringe representa uma das afeccoes mais frequentes em vias aereas anteriores de cavalos. Em animais de alto desempenho esportivo a laringoplastia e indicada, e nos casos em que a unica queixa e o ruido respiratorio recomenda-se realizar a ventriculectomia e a cordectomia. O presente trabalho teve como objetivo estabelecer uma abordagem cirurgica minimamente invasiva, atraves de videocirurgia, para realizacao da ventriculocordectomia em cavalos. A tecnica cirurgica foi desenvolvida em duas etapas, sendo a primeira cadaverica e a segunda in vivo, ambas utilizando videoendoscopios flexiveis. A primeira consistiu na realizacao de ventriculocordectomia bilateral em dois cadaveres, para padronizacao da tecnica, totalizando quatro cordas vocais removidas. Na segunda, procedeu-se a ventriculocordectomia unilateral esquerda em tres animais naturalmente afetados pela hemiplegia de laringe. As cordas vocais foram tracionadas utilizando uma pinca de preensao de 3,2mm, atraves do canal de trabalho de endoscopio flexivel, e com o segundo equipamento similar, realizou-se a resseccao da corda vocal com eletrodo flexivel monopolar adaptado para eletrocirurgia (eletrocauterio), tambem atraves do canal de trabalho. O tempo medio dos procedimentos foi de 23±5 minutos. No periodo pos-operatorio observou-se moderada inflamacao ao redor da incisao, sendo o tempo de cicatrizacao total de 21 dias em um cavalo e 28 dias nos outros dois. Um dos animais apresentou tecido de granulacao exuberante no local de excisao da corda vocal, que foi tratado com infiltracao de corticosteroide. Nao foram observadas outras intercorrencias inerentes a tecnica proposta, sendo esta uma opcao pouco invasiva, que dispensa a realizacao da laringotomia. A tecnica desenvolvida no presente trabalho mostrou-se promissora para realizacao da ventriculocordectomia em cavalos. As principais vantagens desta abordagem foram: tempo trans cirurgico reduzido, tempo medio de cicatrizacao menor, eliminacao da necessidade de curativos diarios e retorno dos animais as atividades normais em um periodo inferior, quando comparado as outras abordagens cirurgicas. A limitacao da tecnica consiste na necessidade de dois endoscopios para sua realizacao. Mais estudos, com um numero maior de animais, sao necessarios para aprimorar a tecnica. |
