Molecular profiling of non-small-cell lung cancer patients with or without brain metastases included in the randomized SAFIR02-LUNG trial and association with intracranial outcome

Autor: Alice Mogenet, Fabrice Barlesi, Benjamin Besse, Stefan Michiels, Maryam Karimi, Alicia Tran-Dien, Nicolas Girard, Julien Mazieres, Clarisse Audigier-Valette, Myriam Locatelli-Sanchez, Maud Kamal, Pierre Gestraud, Abderaouf Hamza, Alexandra Jacquet, Marta Jimenez, Sabrina Yara, Laurent Greillier, François Bertucci, David Planchard, Jean-Charles Soria, Ivan Bieche, Pascale Tomasini
Přispěvatelé: Aix-Marseille Université - École de médecine (AMU SMPM MED), Aix-Marseille Université - Faculté des sciences médicales et paramédicales (AMU SMPM), Aix Marseille Université (AMU)-Aix Marseille Université (AMU), Centre de Recherche en Cancérologie de Marseille (CRCM), Aix Marseille Université (AMU)-Institut Paoli-Calmettes, Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC)-Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut Gustave Roussy (IGR), Département de médecine oncologique [Gustave Roussy], Service de biostatistique et d'épidémiologie (SBE), Direction de la recherche clinique [Gustave Roussy], Institut Gustave Roussy (IGR)-Institut Gustave Roussy (IGR), Oncostat (U1018 (Équipe 2)), Institut Gustave Roussy (IGR)-Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay, Tarbiat Modares University [Tehran], Prédicteurs moléculaires et nouvelles cibles en oncologie (PMNCO), Institut Gustave Roussy (IGR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay, ENGIE GREEN, parent, Service de pneumologie [Toulouse], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Centre Hospitalier Intercommunal Toulon-La Seyne sur Mer - Hôpital Sainte-Musse, Centre Hospitalier Lyon Sud [CHU - HCL] (CHLS), Hospices Civils de Lyon (HCL), Institut Curie [Paris], Centre de Bioinformatique (CBIO), Mines Paris - PSL (École nationale supérieure des mines de Paris), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL), Imagine - Institut des maladies génétiques (IHU) (Imagine - U1163), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), Centre d'Investigation Clinique en Biotherapie des cancers (CIC 1428 , CBT 507 ), Institut Gustave Roussy (IGR)-Institut Curie [Paris]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), UNICANCER, Méthodes computationnelles pour la prise en charge thérapeutique en oncologie : Optimisation des stratégies par modélisation mécaniste et statistique (COMPO), Inria Sophia Antipolis - Méditerranée (CRISAM), Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-Centre de Recherche en Cancérologie de Marseille (CRCM), Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC)-Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut Paoli-Calmettes, Multidisciplinary Oncology and Therapeutic Innovations Unit, Hôpital Nord [CHU - APHM]
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Lung Cancer
Lung Cancer, 2022, 169, pp.31-39. ⟨10.1016/j.lungcan.2022.05.004⟩
ISSN: 0169-5002
Popis: Lung cancer remains the most frequent cause of brain metastases (BMs) and is responsible for high morbidity and mortality. Intracranial response to systemic treatments is inconsistent due to several mechanisms: genomic heterogeneity, blood-tumor barrier, and the brain-specific microenvironment. We conducted a study using data from the SAFIR02-LUNG trial. The primary objective was to compare the molecular profiles of non-small-cell lung cancer (NSCLC) with or without BMs. The secondary objective was to explore central nervous system (CNS) outcomes with various maintenance treatment regimens.In total, 365 patients harboring interpretable molecular data were included in this analysis. Clinical and biological data were collected. Genomic analyses were based on array-comparative genomic hybridization and next-generation sequencing (NGS) following the trial recommendations.Baseline genomic analyses of copy number variations identified a 24-gene signature specific to lung cancer BM occurrence, all previously known to take part in oncogenesis. NGS analysis identified a higher proportion of KRAS mutations in the BM-positive group (44.3% versus 32.3%), especially G12C mutations (63% versus 47%). Protein interaction analyses highlighted several functional interactions centered on EGFR. Furthermore, the risk of CNS progression was decreased with standard pemetrexed maintenance therapy. The highest rate of CNS progression was observed with durvalumab, probably because of the specific intracranial immune microenvironment.This work identified a 24-gene signature specific to lung cancer with BM. Further studies are needed to precisely determine the functional implications of these genes to identify new therapeutic targets for the treatment of lung cancer with BM.
Databáze: OpenAIRE