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Dans le but d'affiner la mesure de la pression sanguine sur catheter de l'artere radiale chez l'enfant, nous avons mis au point un systeme de catheter manometrique haute sensibilite (CMS). Comme ce systeme ne nous a pas donne de possibilites pour la mesure du sang circulant et des prelevements sanguins, nous avons cherche a l'ameliorer pour en faire un instrument de la pratique clinique. Par ailleurs, nous avons cherche a mettre au point une methode autonome pour automatiser le traitement des courbes de pression sanguine. Le systeme haute sensibilite qui devait etre ameliore est constitue d'une catheter Gauge 24, d'une vanne d'arret a trois voies et d'une pointe de sonde manometrique. Nous avons adapte ce systeme sur les catheters a manometre utilisees couramment par insertion de la pointe de sonde sur le CMS a fluide. Apres mise au point de ce systeme combine pour les applications cliniques, nous avons pu travailler pu travailler sur les echantillons de sang et le sang circulant. L'appareillage de mesure a ete complete par l'insertion d'un moniteur physiologique modifie et une methose de traitement informatique pour l'analyse des courbes de pression. De cette maniere, nous avons pu obtenir des parametres de pression precis pour chaque pulsation. La technique a ete utilisee sur 25 nouveau-nes admis en soins de reanimation et necessitant une intervention arterielle. Les enfants etaient nes entre la 25 e et la 40 e semaine (moyenne de 29) et le poids a la naissance etait de 500 a 3.375 g (moyenne de 1.060). Chez tous les sujets, la technique a donne des resultats precis et la mesure haute sensibilite de la pression sanguine a ete effectuee sans problemes. L'avantage du systeme decrit est sa capacite de realiser avec la meme precision l'enregistrement intermittent des courbes de pression arterielle en relation avec les conditions cliniques et d'obtenir les valeurs de pression de l'artere radiale pour chaque pulsation en pratique clinique. |
