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OBJETIVO: El sindrome de apneas-hipopneas durante el sueno (SAHS) es una enfermedad emergente con importante repercusion cardiovascular. El indice de rendimiento miocardico (IRM) es un parametro ecocardiografico util en la valoracion de la funcion miocardica global. El objetivo del estudio ha sido analizar si hay diferencias en el IRM entre pacientes con SAHS y un grupo control. PACIENTES Y METODOS: Hemos estudiado a 120 pacientes consecutivos remitidos por sospecha de SAHS a nuestra unidad. Una vez realizado el estudio nocturno y excluidos los hipertensos, cardiopatas o registros inadecuados, analizamos a 54 pacientes y 13 controles de similar edad e indice de masa corporal. Un cardiologo que desconocia la asignacion les realizo un ecocardiograma Doppler. Se midieron parametros de hipertrofia ventricular, funcion sistolica, funcion diastolica y el IRM. Los datos se compararon mediante el test de la ?2 y ANOVA. RESULTADOS: Los pacientes con SAHS presentaron mayor masa ventricular que el grupo control (media ± desviacion estandar: 183,17 ± 40,5 frente a 149 ± 26 g; p = 0,005). No se apreciaron diferencias entre ambos grupos en la funcion sistolica (un 78,5 ± 8,95 frente al 81,6 ± 7%; p = 0,2), pero un mayor porcentaje de pacientes con SAHS tenia alterada la funcion diastolica (un 71,2 frente al 38,5%; p = 0,049). El IRM fue significativamente mayor en el grupo con SAHS (0,54 ± 0,12 frente a 0,46 ± 0,07; p = 0,028). CONCLUSIONES: El SAHS por si mismo produce hipertrofia ventricular izquierda. La afectacion diastolica es importante en este grupo, pero tambien la presenta un numero importante de personas sanas con obesidad. El IRM esta incrementado en el SAHS y podria ser util para identificar a los pacientes con disfuncion miocardica silente antes de su progresion. |
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