Surgical aspects of pediatric liver transplantation. Living donor liver transplant program in Hungary

Autor: Imre Fehérvári, Enikő Sárváry, János Fazakas, László Kóbori, Jenő Járay, Zoltan Mathe, Zsuzsanna Gerlei, Szabolcs Tóth, Andrea Németh, Zsuzsanna Korponay, Tamás Mándli, Erika Hartmann, Dénes Görög, Attila Doros, László Szőnyi, Mátyás Kiss
Rok vydání: 2008
Předmět:
Zdroj: Orvosi Hetilap. 149:1271-1275
ISSN: 1788-6120
0030-6002
DOI: 10.1556/oh.2008.28336
Popis: A májátültetés jelenti a gyermekkori végstádiumú májbetegségek egyetlen kezelési módját. A split, majd az ezt követően kifejlesztett élő donoros májátültetés ma már rutinbeavatkozásnak számít, és a gyermekkori átültetések alapját jelentik. Az átlagos Kaplan–Meier-féle meghatározás szerinti 1, illetve 5 éves túlélés 80–90% feletti. A donormáj splittelése során két májbetegen segíthetünk. A bal oldali laterális szegmenteket általában gyermekeknek, a nagyobb jobb oldalt felnőtteknek ültetjük át. Természetesen többféle kombináció jön szóba attól függően, hogy élő donoros vagy split-, vagy redukált májátültetésről van szó. Az átültetéshez szükséges májszövet mennyisége a testsúly minimum 1%-át jelenti. A hazai több mint 340 májátültetés során 27 gyermek (14 parciális graft) májátültetéséről számolhatunk be, és elindult az élődonor-program is. Az alkalmazott technikák eredményeit és szövődményeit is figyelembe véve elmondható, hogy megfelelően szigorú kivizsgálási protokollok betartásával, a sebészi, aneszteziológiai és intenzív osztályos kezelés megfelelő szintű fejlesztésével a hazai átültetések eredményei nemzetközi szintre emelkedtek. Az utolsó 5 év átlagos túlélése 80% feletti volt.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: