Besondere Situationen bei Urolithiasis: Schwangere

Autor: Patrick Krombach
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Die Urologie ISBN: 9783642411687
Die Urologie
Die Urologie ISBN: 9783642399398
Popis: Die Pravalenz einer Steinerkrankung wahrend der Schwangerschaft ist mit 0,03–0,4 % vergleichbar mit der Allgemeinbevolkerung. Die wesentlich hohere Pravalenz einer schwangerschaftsinduzierten Ektasie des oberen Harntraktes erschwert die korrekte Diagnosestellung. Falls mit der Sonographie als Bildgebung der 1. Wahl keine sichere Diagnose moglich ist, sollte in ausgewahlten Fallen eine rontgenologische oder MRT-Diagnostik erfolgen. Die meisten Steine wahrend der Schwangerschaft gehen spontan ab, das therapeutische Vorgehen gleicht dem der symptomatischen Ektasie. Wahrend temporare Masnahmen wie Harnleiterschienen oder Nephrostomien mit einer hohen Re-Interventionsrate und Morbiditat verbunden sind, ist die primare URS in angewahlten Fallen eine definitive Losung mit kalkulierbaren Risiken, Sie sollte jedoch an einem spezialisierten Zentrum und, wenn moglich, ohne Rontgen erfolgen. Im Falle eines unklaren Ultraschallbefundes und bei berechtigtem Verdacht auf Urolithiasis, sowie zum Ausschluss groser Steinmassen, sollte eine Diagnosesicherung mittels Uro-MRT oder Low-dose-CT vor einem Eingriff in Vollnarkose erfolgen.
Databáze: OpenAIRE