Enfermedad de Crohn: utilidad de la RM-enterografia en la deteccion de recurrencias posquirurgicas
| Autor: | A.I. Echarri Piudo, J.C. Gallego Ojea, A. Porta Vila |
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| Rok vydání: | 2011 |
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| Zdroj: | RUNA. Repositorio da Consellería de Sanidade e Sergas Servizo Galego de Saúde (SERGAS) |
| Popis: | Resumen Objetivos Demostrar la utilidad de la RM-enterografia (RM-E) en la deteccion de recurrencias en la anastomosis ileocolonica en pacientes con enfermedad de Crohn (EC) que han sufrido una reseccion intestinal previa. Material y metodos Se estudio a 30 pacientes con EC e historia de reseccion intestinal mediante RM-E e ileocolonoscopia. Para determinar el grado de la recurrencia, los hallazgos se cuantificaron mediante un indice propio de actividad de la EC en RM y mediante el indice endoscopico de recurrencia de Rutgeerts, respectivamente. Se considero a la ileocolonoscopia como el patron de referencia. Resultados La RM-E mostro para la deteccion de recurrencia sensibilidad del 100%, especificidad del 60%, valor predictivo positivo (VPP) del 92,6%, valor predictivo negativo (VPN) del 100% y exactitud diagnostica del 93,3%. La concordancia entre el grado de la recurrencia determinado por RM-E y por ileocolonoscopia fue moderada (κ = 0,41). Sin embargo, despues de establecer solo dos grupos (alto o bajo grado) que indican el comportamiento evolutivo y la posibilidad de nueva cirugia, la concordancia paso a ser excelente (κ = 0,87). Para este supuesto se obtuvo sensibilidad del 85%, especificidad del 100%, VPP del 100% y VPN del 76,9%. Conclusiones La RM-E es un metodo de imagen util para detectar la recurrencia posquirurgica en la EC y diferenciar entre grupos de mayor o menor riesgo evolutivo. Su concordancia con la ileocolonoscopia es alta, por lo que puede ser una alternativa en determinadas ocasiones. |
| Databáze: | OpenAIRE |
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