Características clínicas, de neuroimagem estrutural e prognóstico cirúrgico de pacientes com tumor do lobo temporal e epilepsia

Autor: Elza Márcia Targas Yacubian, Rosa M. F. Valério, Carmen Lisa Jorge, Suely Kazue Nagahashi-Marie, Christiane C. Pedreira, Kette D. Valente, Sérgio Rosemberg
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2000
Předmět:
Zdroj: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Vol 58, Iss 4, Pp 1002-1008 (2000)
Arquivos de Neuro-Psiquiatria v.58 n.4 2000
Arquivos de neuro-psiquiatria
Academia Brasileira de Neurologia
instacron:ABNEURO
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Volume: 58, Issue: 4, Pages: 1002-1008, Published: DEC 2000
ISSN: 1678-4227
Popis: This is a retrospective study of 21 surgically treated patients with temporal lobe tumors and epilepsy. Evaluation included clinical data, EEG findings, structural scans, pathological diagnosis and post-surgical follow-up. There were 9 cases of ganglioglioma, 5 pilocytic astrocytoma, 3 ganglioneuroma, 2 dysembryoplastic neuroepithelial tumor, 1 pleomorphic xantoastrocytoma, and 1 meningioangiomatosis. Mean follow-up time was 22 months and outcome was evaluated according to Engel's classification; 76.2% were classified in class I and 23.8% in II and III. All patients classes II and III had been submitted to mesial and neocortical resections. There were no differences related to clinical characteristics, pathological diagnosis or duration of follow-up in patients seizure-free or not. All patients had abnormal MRI and ten of these had normal CT; the MRI characteristics were compared to pathological diagnosis and specific histological characteristics of the tumors were not discernible by MRI. We concluded that MRI was essential for the diagnosis and precise location of TL tumors. Ganglioglioma was the most frequent tumor and lesionectomy associated to mesial resection doesn't guarantee a better prognosis. Este é um estudo retrospectivo de 21 pacientes com epilepsia e tumores do lobo temporal tratados cirurgicamente. A avaliação incluiu dados clínicos, eletrencefalográficos, de neuroimagem, anatomia patológica e seguimento pós-operatório. Eram 9 casos de ganglioglioma, 5 de astrocitoma pilocítico, 3 de ganglioneuroma, 2 de tumor neuroectodérmico disembrioplástico, 1 de xantoastrocitoma pleomórfico e 1 de meningoangiomatose. A média de tempo de seguimento pós-operatório foi 22 meses e o prognóstico foi avaliado de acordo com a classificação de Engel; 76,2% encontravam-se na classe I e o restante nas classes II e III. Todos os pacientes que se encontravam nas classes II e III haviam sido submetidos a ressecção do tumor e de estruturas mesiais temporais. Não encontramos diferenças entre os grupos quanto as características clínicas, histológicas e tempo de seguimento. Dez pacientes apresentavam TC normal; os achados na RM foram comparados ao diagnóstico patológico, mas não encontramos características específicas relacionadas ao tipo de tumor. O estudo por RM foi essencial para o diagnóstico e localização precisa da lesão. Ganglioglioma foi o tumor mais freqüente e lesionectomia associada a ressecção mesial não proporcionou melhor prognóstico.
Databáze: OpenAIRE