[Stress levels and coping behavior in patients with chronic insomnia]

Autor: Lyudmila Korostovtseva, A.O. Konradi, A. N. Alekhin, I A Filchenko, E V Zhuravlyova, Yu. V. Sviryaev, E P Stankova, E.A. Dubinina, Mikhail Bochkarev
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 118(4. Vyp. 2)
ISSN: 1997-7298
Popis: To assess stress level and coping strategies in chronic insomnia as its potential psychological factors.The study group included 29 patients (19 women), aged 18-55 years old (mean age 33.1±2.1 years), with chronic insomnia diagnosed in accordance with the International Classification of Sleep Disorders III. The control group was formed by 32 subjects (11 men), aged 18-55 years old (mean age 31.5±2.0 years), without sleep disorders. Insomnia Severity Index and polysomnography were used to evaluate sleep quality. Stress level and coping strategies were assessed via an interview (stressfull life events during last year, their duration, their controllability, unexpectedness, and outcome), and by 'Level of subjective control' and 'Ways of coping questionnaires'.Both groups were comparable by the mean number of significant events during last year (4.97±0.34 vs 4.72±0.23, p=0.54). Patients with insomnia more often reported the loss of a relative (p=0.04), while controls more frequently reported positive events, such as pregnancy (p=0.007) or wedding (p=0.02) among close ones. Insomniacs more often described the stressful events as uncontrolled (p0.001) and prolonged (p0.001). They demonstrated lower indices of all the scales of the 'Level of subjective control', questionnaire except the scale of interpersonal attitudes. They rarely implemented confrontive coping (p=0.001), seeking social support (p0.001), accepting responsibility (p0.001) and positive reappraisal (p0.001).The interpretation of stressful events and personal response in insomnia patients might be considered as psychological risk factors for insomnia development.Цель исследования. Определение уровня стресса и особенностей стресс-преодолевающего поведения при хронической инсомнии (ХИ) как возможных психогенных факторов ее развития и поддержания. Материал и методы. В основную группу включили 29 пациентов с ХИ в возрасте от 18 до 55 лет (средний возраст 33,1±2,1 года). Контрольную группу составили 32 респондента в возрасте от 18 до 55 лет (средний возраст 31,5±2,0 года) без нарушений сна. Для оценки качества сна использовались шкала 'Индекс выраженности инсомнии' и полисомнографическое исследование. Уровень стресса и особенности стресс-преодолевающего поведения оценивались с помощью интервью (определение эмоционально значимых событий, перенесенных за предшествующий год, с оценкой степени их длительности, подконтрольности, неожиданности и разрешенности), а также опросников 'Уровень субъективного контроля', 'Стратегии совладающего поведения'. Результаты и заключение. Основная и контрольная группы не различались по среднему числу перенесенных за предшествующий год значимых событий, однако пациенты с ХИ значимо чаще отмечали утрату близкого, в то время как респонденты контрольной группы чаще сообщали об условно положительных событиях: беременности или свадьбе близких людей. Пациенты с ХИ чаще оценивали стрессогенные события как неконтролируемые и затянувшиеся, имели более низкие показатели по всем шкалам опросника 'Уровень субъективного контроля', за исключением шкалы межличностных отношений, и более низкие показатели частоты использования стратегий конфронтации, поиска социальной поддержки, принятия ответственности и положительной переоценки событий. Выявленные у пациентов с ХИ особенности интерпретации личных стрессогенных событий и реагирования на них могут рассматриваться как психогенные факторы развития и поддержания нарушения сна.
Databáze: OpenAIRE