[Topical cyclosporine for the treatment of ocular surface changes in contact lens wearers]
| Autor: | A A Fedorov, T S Mitichkina, A R Shamsudinova, Egorova Gb |
|---|---|
| Rok vydání: | 2015 |
| Předmět: |
Adult
Male medicine.medical_specialty Time Factors genetic structures Contact Lenses medicine.medical_treatment Confocal Stain Cornea chemistry.chemical_compound Ophthalmology Medicine Humans Tear secretion Fluorescein Microscopy Confocal business.industry eye diseases Contact lens Artificial tears Tear meniscus chemistry Cyclosporine Dry Eye Syndromes Emulsions Female sense organs Ophthalmic Solutions business Ocular surface Immunosuppressive Agents Tomography Optical Coherence Follow-Up Studies |
| Zdroj: | Vestnik oftalmologii. 131(1) |
| ISSN: | 0042-465X |
| Popis: | To assess opportunities for the use of cyclosporine emulsion 0.05% for the treatment of dry eye syndrome in long-term contact lens wearers.A total of 25 long-term contact lens wearers (50 eyes) with signs of dry eye syndrome and corneal epitheliopathy of different degree, unresponsive to conventional artificial tears therapy, were observed. All of them were prescribed cyclosporine emulsion 0.05% twice daily at 12-hour intervals 10 min before inserting contact lenses or after removing. Biomicroscopy with fluorescein eye stain test, determination of the tear film break-up time (Norn's test), optical coherence tomography of tear meniscus (OCT-meniscometry), Jones test, impression cytology, and corneal confocal microscopy (Confoscan-4, "Nidek", Japan) were used to evaluate the treatment effect.The treatment resulted in better contact lens tolerance, significantly increased mean values of tear film break-up time (by 13.2% at 1 month, 62% at 3 months, and 37.3% at 6 months as compared with the baseline) and basal tear secretion (by 29%, 32%, and 82.4% at 1, 3, and 6 months correspondingly). Confocal microscopy revealed restitution of corneal superficial epithelial structure and cell density. Goblet cells were present in impression cytology specimens.Topical use of cyclosporine emulsion 0.05% has a positive effect on morphofunctional parameters of ocular surface and promotes basal tear secretion and precorneal tear film stability.Цель - оценить возможность коррекции синдрома сухого глаза при длительном ношении контактных линз (КЛ) с помощью 0,05% эмульсии циклоспорина. Материал и методы. Под наблюдением находились 25 пациентов (50 глаз) с признаками синдрома сухого глаза и явлениями эпителиопатии роговицы различной степени на фоне длительного ношения КЛ, у которых отмечалась недостаточная эффективность стандартной слезозаместительной терапии. Все пациенты использовали 0,05% эмульсию циклоспорина 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Препарат рекомендовали инстиллировать за 10 мин до надевания КЛ и на ночь после ее снятия. Для контроля эффективности медикаментозной терапии проводили биомикроскопию с применением флюоресцеинового теста, исследование времени разрыва прекорнеальной слезной пленки (проба Норна), оптическую когерентную томографию (ОКТ-менискометрия) слезного мениска, пробу Джонса, импрессионную цитологию, конфокальную микроскопию (Confoscan-4, 'Nidek', Япония). Результаты. На фоне проводимого лечения наблюдалась положительная динамика в виде повышения переносимости КЛ, статистически достоверного увеличения средних значений времени разрыва прекорнеальной слезной пленки по сравнению с исходным уровнем через 1 мес на 13,2%, через 3 мес - на 62%, через 6 мес - на 37,3% и увеличения уровня базальной слезопродукции, которое составило 29, 32, 82,4% соответственно. Также с помощью конфокальной микроскопии выявлено восстановление структуры и плотности клеток поверхностного слоя эпителия роговицы. По данным импрессионной цитологии отмечено появление бокаловидных клеток. Заключение. Местное применение циклоспорина в виде эмульсии положительно влияет на морфофункциональное состояние глазной поверхности, а также способствует повышению уровня базальной слезопродукции и стабильности прекорнеальной слезной пленки. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|