Perfil de retinol en el suero y calostro de puérperas atendidas en maternidad pública brasileña y su asociación con características maternas y obstétricas

Autor: Júlia Karinne C. O. Freitas, Evellyn Câmara Grilo, Larissa Queiroz de Lira, Roberto Dimenstein, Penha Patrícia Cabral Ribeiro
Rok vydání: 2011
Předmět:
Zdroj: Revista Paulista de Pediatria v.29 n.4 2011
Revista Paulista de Pediatria (Ed. Português. Online)
Sociedade de Pediatria de São Paulo (SPSP)
instacron:SPSP
Revista Paulista de Pediatria, Volume: 29, Issue: 4, Pages: 515-520, Published: DEC 2011
ISSN: 0103-0582
DOI: 10.1590/s0103-05822011000400008
Popis: OBJETIVO: Definir o estado nutricional e estabelecer a prevalência de deficiência de vitamina A (DVA) em puérperas atendidas em maternidade pública brasileira, além de avaliar a influência de características maternas e obstétricas sobre os níveis de retinol no soro e no colostro nessa população. MÉTODOS: Participaram do estudo de corte transversal 97 puérperas saudáveis classificadas quanto à idade, estado nutricional, paridade, via de parto, peso ao nascer e idade gestacional do recém-nascido. Três amostras de colostro e uma de soro foram coletadas em jejum no pós-parto imediato. O retinol foi analisado por cromatografia líquida de alta eficiência. Para caracterizar o estado nutricional em vitamina A, foi adotado ponto de corte para retinol no soro de 30µg/dL e, no colostro, de 60µg/dL. RESULTADOS: No grupo total de puérperas, a concentração média de 60µg/dL de retinol no colostro e 43µg/dL no soro indicou estado bioquímico adequado. No entanto, ao se avaliar individualmente, constatou-se alta prevalência de DVA subclínica no soro (15%) e no colostro (50%). Não foi verificada influência das características maternas, obstétricas e do neonato sobre os níveis de retinol no soro e no colostro das mulheres (p>0,05). CONCLUSÕES: O risco de DVA pode ocorrer em gestantes/puérperas independentemente das características maternas e obstétricas consideradas. Esse fato reforça a necessidade da atenção especial ao acompanhamento pré-natal de todas as mulheres, a fim de prevenir a instalação da DVA e garantir a redução dos índices de morbimortalidade infantil e materna. OBJECTIVES: To evaluate the relationship between serum and colostrum retinol levels and maternal and obstetric characteristics of women attending a Brazilian public maternity hospital, and to establish the prevalence of vitamin A deficiency (VAD) in this population. METHODS: This cross sectional study included 97 healthy postpartum women classified according to age, nutritional status, parity, mode of delivery, newborn's weight and gestational age. Three samples of colostrum pool and a single serum sample were collected after overnight fasting in the immediate postpartum period. Retinol was analyzed by high-pressure liquid chromatography. To characterize the nutritional status of vitamin A, a cutoff for serum (30 µg/dL) and colostrum (60µg/dL) was adopted. RESULTS: Mean levels of serum (43µg/dL) and colostrum (60µg/dL) retinol showed adequate vitamin A nutritional status in the whole sample. High prevalence of subclinical VAD was assessed on the basis of cutoff points for serum and colostrum retinol levels: 15 and 50%, respectively. No significant correlation was found between maternal, obstetric and newborn characteristics and serum and colostrum retinol profile in the studied mothers. CONCLUSIONS: The risk of VAD occurs in postpartum women regardless of the maternal and obstetric characteristics considered. This finding reinforces the need for special attention during prenatal care for all pregnant women in order to avoid the onset of VAD and to ensure the reduction of infant and maternal morbidity and mortality rates. OBJETIVO: Definir el estado nutricional y establecer la prevalencia de deficiencia de vitamina A (DVA) en puérperas atendidas en maternidad pública brasileña, además de evaluar la influencia de características maternas y obstétricas sobre los niveles de retinol en el suero y el calostro en esta población. MÉTODOS: Participaron del estudio de corte transversal 97 puérperas sanas que fueron clasificadas respecto a la edad, estado nutricional, paridad, vía de parto, peso al nacimiento y edad gestacional del recién nacido. Tres muestras de calostro y una de suero fueron recogidas en ayuno en el postparto inmediato. El retinol fue analizado por cromatografía líquida de alta eficiencia. Para caracterizar el estado nutricional en vitamina A se adoptó punto de corte para retinol en el suero (30µg/dL) y en el calostro (60µg/dL). RESULTADOS: En el grupo total de puérperas, la concentración mediana de 60µg/dL de retinol en el calostro y 43µg/dL en el suero indicó estado bioquímico adecuado. Sin embargo, al evaluar el individuo, se constató alta prevalencia de DVA subclínica en el suero (15%) y calostro (50%). No se verificó influencia de las características maternas, obstétricas y del neonato sobre los niveles de retinol en el suero y en el calostro de las mujeres (p>0,05). CONCLUSIONES: El riesgo de DVA puede ocurrir en gestantes/puérperas independientemente de las características maternas y obstétricas consideradas. Este hecho refuerza la necesidad de la atención especial al seguimiento prenatal de todas las mujeres a fin de prevenir la instalación de la DVA y garantizar la reducción de los índices de morbimortalidad infantil y materna.
Databáze: OpenAIRE
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