Solución del caso 38. Torsión esplénica
| Autor: | A. Iglesias Castañón, M. Gallego Parrondo, M. Martínez Vicente, M. Arias González |
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| Rok vydání: | 2012 |
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| Zdroj: | RUNA. Repositorio da Consellería de Sanidade e Sergas Servizo Galego de Saúde (SERGAS) |
| ISSN: | 0033-8338 |
| Popis: | 0033-8338/$ – see front matter © 2010 SERAM. Publicado por Elsevier Es doi:10.1016/j.rx.2011.05.005 lanteen una duda diagnostica se recomienda realizar otra rueba complementaria (TC o RM). Aunque todavia se desonoce si existe riesgo asociado a la realizacion de una RM urante el primer trimestre de embarazo, dada la urgenia del cuadro clinico, tras la ecografia inicial se efectuo na resonancia con el fin de confirmar el diagnostico ante la robable indicacion quirurgica. La ecografia mostro un bazo aumentado de tamano 16 cm) ubicado entre el hipocondrio-vacio izquierdo en una ituacion muy anterior. Las estructuras vasculares del hilio splenico estaban engrosadas, presentaban flujo en su inteior y realizaban un giro antes de llegar al hilio. La RM ealizada posteriormente confirmo el diagnostico de torsion splenica (figs. 1-4). La torsion esplenica o «wandering spleen» es una causa oco frecuente de dolor abdominal agudo o recurrente con na incidencia inferior a 0,2%. El sistema de anclaje del bazo esta formado por los ligaentos gastroesplenico y esplenorrenal. El primero une el azo a la curvatura mayor del estomago y el segundo a la ared abdominal posterior. Ambos contactan con el hilio splenico medialmente1, mientras que el ligamento freniocolico lo sostiene por la parte inferior. El desarrollo incompleto o la laxitud de los ligamentos e anclaje conducen a una hipermovilidad esplenica que avorece la torsion del bazo y su emplazamiento ectopico2,3, igrando inferiormente y situandose en localizacion intraeritoneal en la mayoria de los casos2. Algunos autores ostienen que la fusion incompleta del mesogastrio dorsal origen del bazo y cola del pancreas) con el peritoneo que ubre al rinon izquierdo tambien es un factor que contribuye |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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