Показатели допплерографического исследования гемодинамики arteria profunda linguae у больных с сочетанной патологией слизистой оболочки полости рта и ревматоидным артритом

Autor: B.Yu. Komnatskyi, A. V. Povsheniuk, V. M. Kulygina, E. V. Beliaiev
Jazyk: ruština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Zaporozhye Medical Journal; № 4 (2017)
Запорожский медицинский журнал; № 4 (2017)
Zaporožskij Medicinskij Žurnal, Iss 4, Pp 413-417 (2017)
ISSN: 2306-4145
2310-1210
Popis: Мета роботи – вивчення стану гемодинаміки a. profunda linguae за допомогою доплерографічних методів у режимі триплексного сканування в пацієнтів із захворюваннями слизової оболонки порожнини рота, що поєднанні з ревматоїдним артритом.Матеріали та методи. Вивчили стан судинного русла язика за допомогою ультразвукового дослідження в режимі триплексного сканування 64 пацієнтів із захворюваннями язика, що поєднані з ревматоїдним артритом, і 25 практично здорових осіб без патологічних змін слизової оболонки порожнини рота.Результати. Під час детального аналізу якісних і кількісних результатів доплерографії у хворих із поверхневою формою десквамативного глоситу, що поєднана з ревматоїдним артритом, встановлено, що на тлі локальних змін профілю току крові спостерігали значне підвищення лінійних і меншою мірою об’ємних параметрів кровотоку щодо групи контролю зі ступенем вірогідності 95–99,9 %. Незважаючи на збільшення швидкісних показників кровотоку, підвищення резистентності судин і загального опору току крові та зниження еластичних властивостей судинної стінки вказують на погіршення інтенсивності кровообігу в системі глибокої артерії язика, що характерно для хронічного запального процесу.Про наявність суттєвих локальних гемодинамічних порушень у басейні a. profunda lingua в пацієнтів із гіперпластичною формою десквамативного глоситу свідчило вірогідне зниження швидкості кровотоку Vmax(на 24,7 %) та її най- чутливішого параметра ТАМХ (на 18,9 %), а також показника істинного кровопостачання органу СО (на 24,9 %).Найгірші результати доплерівського дослідження отримані у хворих з атрофічним глоситом: згладженість піків ехографічної кривої та поява додаткових піків у фазах систоли та діастоли, низька швидкість кровотоку, а також загальна тенденція до підвищення резистентності судин та опору периферичного кровотоку й зниження еластичних властивостей судинної стінки. Водночас суттєве зниження об’ємної швидкості кровотоку на 34,4 % (р < 0,001) є свідченням порушеного кровообігу в системі мікроциркуляторного русла язика.Висновки. Встановлено, що в пацієнтів із захворюваннями язика, які поєднані з ревматоїдним артритом, характер і ступінь порушень локальної гемодинаміки залежать від форми глоситу та зумовлені функціональними й структурними змінами судинної системи при десквамативному та атрофічному глоситах та їх поглибленням на тлі ревматоїдного артриту.
Objective: The purpose of this study was to investigate hemodynamic in arteria profunda linguae with the help of Doppler ultrasonography in triplex scanning mode in patients with pathology of mucous membrane of oral cavity and combined rheumatoid arthritis.Materials and methods: The study of the state of the tongue`s vascular net with the help of Doppler ultrasonography in triplex scanning mode was conducted. A prospective diagnostic study was performed on 64 patients with glossopathy which was combined with rheumatoid arthritis. 25 generally healthy persons without pathological changes of the mucous membranes of the mouth were included into the control group.Results: In a detailed analysis of the qualitative and quantitative results of Doppler ultrasonography in patients with superficial type of the benign migratory glossitis combined with rheumatoid arthritis the next features were found: on the background of the local changes in blood flow profile there were a significant increase of linear parameters of a blood flow and to a lesser degree volumetric parameters of a blood flow detected on the background of the local changes in blood flow profile compared to control group with statistically significant difference 95-99,9%. Despite increasing of blood flow velocity, vascular resistance and total blood flow resistance were increased. Elastic properties of the vascular wall reduction indicate circulation intensity decrease in arteria profunda linguae system, which is a sighn of chronic inflammatory process.The presence of significant local hemodynamic disorders in arteria profunda linguae system in patients with hyperplastic form of benign migratory glossitis evidenced by a significant decrease in blood flow velocity Vmax (on 24,7%) and its most sensitive parameter ТАМХ (on 18,9%) as well as indicator of blood supply to the organ СО ( on 24,9%).Worse results of doppler test were determined in patients with atrophic glossitis: flattening of peaks of the echographic curve with occurrence of additional phases of systole and diastole, low blood flow speed and the general tendency to an increase of vascular resistance and the resistance of peripheral blood flow as well as reducing of the elastic properties in the vascular wall. However, a significant decrease of the volumetric blood flow speed on 34,4% (р
Цель работы – изучение состояния гемодинамики a. profunda linguae с помощью допплерографических методов в режиме триплексного сканирования у пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта в сочетании с ревматоидным артритом.Материалы и методы. Изучили состояние сосудистого русла языка с помощью ультразвукового исследования в режиме триплексного сканирования 64 пациентов с заболеваниями языка, сочетанными с ревматоидным артритом, и 25 практически здоровых лиц без патологических изменений слизистой оболочки полости рта.Результаты. При детальном анализе качественных и количественных результатов допплерографии у больных с поверхностной формой десквамативного глоссита, сочетанной с ревматоидным артритом, установлено, что на фоне локальных изменений профиля тока крови наблюдали существенное повышение линейных и в меньшей степени – объёмных параметров кровотока относительно группы контроля со степенью достоверности 95–99,9 %. Несмотря на увеличение скоростных показателей кровотока, повышение резистентности сосудов и общего сопротивления тока крови и снижение эластических свойств сосудистой стенки указывают на ухудшение интенсивности кровообращения в системе глубокой артерии языка, характерного для хронического воспалительного процесса.О наличии существенных локальных гемодинамических нарушений в бассейне a. profunda lingua у пациентов с гиперпластической формой десквамативного глоссита свидетельствовало достоверное снижение скорости кровотока Vmax (на 24,7 %) и её наиболее чувствительного параметра ТАМХ (на 18,9 %), а также показатель истинного кровоснабжения органа СО (на 24,9 %).Худшие результаты допплеровского исследования получены у больных с атрофическим глосситом: сглаженность пиков эхографической кривой и появление дополнительных пиков в фазах систолы и диастолы, низкая скорость кровотока и общая тенденция к повышению резистентности сосудов и сопротивление периферического кровотока со снижением эластических свойств сосудистой стенки. В то же время существенное снижение объёмной скорости кровотока на 34,4 % (р < 0,001) является свидетельством нарушенного кровообращения в системе микроциркуляторного русла языка.Выводы. Установлено, что у пациентов с заболеваниями языка, сочетанными с ревматоидным артритом, характер и степень нарушений локальной гемодинамики зависят от формы глоссита и обусловлены функциональными и структурными изменениями сосудистой системы при десквамативном и атрофическом глоссите и их углублением на фоне ревматоидного артрита.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: