Colonoscopy complications: experience with 8968 consecutive patients in a single institution

Autor: Camila Aloise Cruz, Lorraine Cristina Passos Martins, Gustavo Fernandes de Alvarenga, Camila Campos Padovese, José Carlos Teixeira Júnior, Antonio Rocco Imperiale, Gustava Andrade de Paulo, Marcelo Bellini Dalio, Roger Beltrati Coser
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Volume: 45, Issue: 4, Article number: e1858, Published: 17 SEP 2018
Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Vol 45, Iss 4 (2018)
Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões v.45 n.4 2018
Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões
Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC)
instacron:CBC
Popis: RESUMO Objetivo: avaliar a incidência, características epidemiológicas, diagnóstico e evolução dos pacientes que retornaram às unidades de pronto atendimento (UPA) do Hospital Albert Einstein em São Paulo/SP com sinais e sintomas sugestivos de complicações até 30 dias após realização de colonoscopia. Métodos: estudo retrospectivo uni-institucional de pacientes submetidos à colonoscopia em 2014 e que retornaram, em até 30 dias após o procedimento, a uma UPA. Resultados: foram realizadas colonoscopias em 8968 pacientes, dos quais 95 (1,06%) tiveram queixa relacionada à possível complicação. A maioria dos procedimentos foi realizada eletivamente. Complicações menores (dor abdominal inespecífica/distensão) foram frequentes (0,49%) e a maioria dos pacientes recebeu alta após consulta na UPA. Complicações graves foram menos frequentes: perfuração (0,033%), hemorragia digestiva baixa (0,044%) e obstrução intestinal (0,044%). A procura à UPA em menos de 24 horas após o procedimento associou-se a maior índice de colonoscopias normais (P=0,006), mais diagnóstico de febre (P=0,0003) e síndrome dispéptica (P=0,043) e menos diagnóstico de colite/ileíte (P=0,015). A presença de febre em pacientes atendidos na UPA associou-se ao diagnóstico de pólipos na colonoscopia (P=0,030). Conclusão: os dados do presente estudo corroboram as evidências de segurança do exame de colonoscopia e apontam para redução nos índices de complicações mais graves deste exame. ABSTRACT Objective: to evaluate the incidence, epidemiological characteristics, diagnosis and evolution of patients who returned to the emergency care units of the Albert Einstein Hospital in São Paulo/SP with signs and symptoms suggestive of colonoscopy complications up to 30 days after the procedure. Methods: we conducted a retrospective, uni-institutional study of patients submitted to colonoscopy in 2014 who returned to the Emergency department (ED) within 30 days after the procedure. Results: 8968 patients underwent colonoscopies, 95 (1.06%) of whom had complaints related to possible complications. Most of the procedures were elective ones. Minor complications (nonspecific abdominal pain/distension) were frequent (0.49%) and most of the patients were discharged after consultation at the ED. Severe complications were less frequent: perforation (0.033%), lower gastrointestinal bleeding (0.044%), and intestinal obstruction (0.044%). ED consultations in less than 24 hours after the procedure was associated with a higher index of normal colonoscopies (p=0.006), more diagnosis of fever (p=0.0003) and dyspeptic syndrome (p=0.043), and less diagnosis of colitis/ileitis (p=0.015). The observation of fever in patients treated at the ED was associated with the diagnosis of polyps at colonoscopy (p=0.030). Conclusion: the data corroborate the safety of the colonoscopy exam and points to a reduction in major complications rates.
Databáze: OpenAIRE
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