Accident vasculaire cérébral ischémique large chez un sujet jeune révélateur d’une endocardite infectieuse: à propos d’un cas
| Autor: | F. Ravelosaona, Djacoba Alain Tehindrazanarivelo, Julien Razafimahefa, Rahamefy Odilon Randrianasolo, Solofonirina Rakotoarimanana |
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| Rok vydání: | 2016 |
| Předmět: |
Gynecology
lcsh:R5-920 medicine.medical_specialty business.industry lcsh:Public aspects of medicine avc ischémique lcsh:RA1-1270 General Medicine medicine.disease endocardite infectieuse antibiothérapie Antibiotic therapy Infective endocarditis Ischemic stroke medicine sujet jeune lcsh:Medicine (General) business |
| Zdroj: | Pan African Medical Journal; Vol 25, No 1 (2016) The Pan African Medical Journal, Vol 25, Iss 31 (2016) |
| ISSN: | 1937-8688 |
| DOI: | 10.11604/pamj.2016.25.31.10347 |
| Popis: | L’Accident vasculaire cerebral ischemique large est le plus souvent du a un embole d’origine cardiaque ou a partir d’une plaque d’atherome. Chez le sujet jeune, l’une des principales causes d’AVC ischemique surtout large est la cardiopathie emboligene dont l’endocardite infectieuse. Or, l’endocardite infectieuse est une contre indication de l’anticoagulation efficace indiquee lors d’une cardiopathie emboligene compliquee d’un AVC ischemique. L’une des complications cerebrales de l’endocardite infectieuse est l’AVC ischemique mais souvent de localisation multiple. Nous rapportons l’observation d’un homme de 44 ans qui a presente une hemiplegie gauche massive d’apparition brutale dans un contexte apyretique, associe a un souffle mitral systolique et qui est devenu febrile a J5 d’hospitalisation sans autre foyer infectieux evident. Le scanner cerebral a montre un accident vasculaire ischemique large du territoire de l’artere sylvienne totale droite et l’echocardiographie doppler a distance de l’accident a montre une endocardite infectieuse de la petite valve mitrale. Il a ete traite par une biantibiotherapie pendant 4 semaines sans anticoagulation et l’evolution etait marquee par la disparition des vegetations sur la valve mitrale et par les sequelles motrices de l’hemicorps gauche. Notre probleme en pratique etait la survenue de la fievre non concomitante ni precedant le deficit entrainant une errance dans le diagnostic vers un AVC ischemique d’origine cardio-embolique. Ce tableau souligne l’interet de faire une echocardiographie doppler dans tout AVC ischemique large surtout superficiel avant tout traitement anticoagulant. The Pan African Medical Journal 2016;25 |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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