Microsurgical resection of multiple unruptured cerebral AVMs. Case report and literature review
| Autor: | Yu V Pilipenko, A N Kaftanov, V A Gorozhanin, Sh Sh Eliava, M. D. Varyukhina |
|---|---|
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
Adult
Intracranial Arteriovenous Malformations medicine.medical_specialty medicine.medical_treatment Radiosurgery 030218 nuclear medicine & medical imaging Left parietal lobe Resection 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine medicine Humans Embolization Stage (cooking) Retrospective Studies medicine.diagnostic_test business.industry Left temporal lobe Embolization Therapeutic Microsurgical treatment Treatment Outcome Angiography Neurology (clinical) Clinical case Radiology business 030217 neurology & neurosurgery |
| Zdroj: | Voprosy neirokhirurgii imeni N.N. Burdenko. 84:69 |
| ISSN: | 0042-8817 |
| Popis: | Multiple brain arteriovenous malformations (AVMs) are extremely rare. We report a 26-year-old patient with paroxysmal symptoms. This was the first case in our center over 10 years (0.15% of all patients with brain AVM in this period). Microsurgical resection of AVM of the left temporal lobe was carried out at the first stage (Spetzler-Martin grade I). A month later, resection of AVM of the left parietal lobe (Spetzler-Martin grade III) after preliminary endovascular embolization was carried out. Early postoperative visual and mental disorders occurred after the second surgery and completely regressed within 1 month. Control angiography after the second operation confirmed total resection of both AVMs. Thus, staged microsurgical resection of two cerebral AVMs combined with preliminary endovascular embolization of more complex AVM was effective and ensured favorable clinical result. We analyzed the features of our clinical case and compared our findings with literature data.Множественные артериовенозные мальформации (АВМ) головного мозга встречаются очень редко. В работе представлен клинический случай пациента 26 лет с пароксизмальной симптоматикой, у которого выявлены две АВМ. За последние 10 лет это единственное наблюдение, которое составило 0,15% от общего числа оперированных больных с церебральными АВМ. Пациенту на первом этапе произведено микрохирургическое удаление АВМ левой височной доли (I градации по Спецлер—Мартин). Через месяц, на втором этапе, проведена комбинированная операция: удаление АВМ левой теменной доли (III градации по Спецлер—Мартин) после предварительной эндоваскулярной эмболизации. В раннем послеоперационном периоде после второго этапа лечения отмечались зрительные и психические нарушения, которые полностью регрессировали в течение 1 месяца. При контрольном ангиографическом исследовании подтверждено тотальное удаление обеих АВМ. Как показал описанный нами случай, микрохирургическое поэтапное удаление двух АВМ головного мозга в комбинации с предварительной эндоваскулярной эмболизацией более сложной АВМ явилось радикальным методом лечения и позволило достичь благоприятных клинических результатов. Помимо представленного случая, мы проанализировали аналогичные наблюдения, имеющиеся в литературе. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|