Donor Site Scar Preference in Patients Requiring Free Flap Reconstruction

Autor: Graham J McLeod, Avinash Islur
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Plast Surg (Oakv)
ISSN: 2292-5511
2292-5503
DOI: 10.1177/2292550320925922
Popis: In traumatic reconstruction, surgeons frequently harvest flaps from donor sites that they are comfortable performing and with favourable tissue characteristics without determining the patients preferred site. The study's goal was to determine participants free flap donor site preference based on aesthetics as it relates to the size of the defect being reconstructed.Participants were asked to imagine that they were in a trauma that resulted in a wound of variable sizes. They were presented with a selection of common donor site scars produced from harvesting small, medium, and large free flaps. They were instructed to rank the donor sites in order of preference and score each donor site of 10.Two hundred eighty-seven participants (mean age: 28, female: 62%) completed the survey. For small reconstructions, the preferred donor site scars were on the leg or back compared to arm or abdomen. For medium size reconstructions, scars on the back and upper thigh were preferred over scars on the abdomen and anterior thigh. In small and medium reconstructions, the midline abdominal scar scored significantly lower than other donor sites. Participants preferred donor sites on the back, the thigh, and lower abdomen for large reconstructions.Participants preferred back, thigh, and hip locations perhaps relating to the ability to conceal these scars under clothing. If multiple flaps sites could be harvested, providing options to trauma patients undergoing free tissue transfer may result in increased satisfaction.Lors des reconstructions traumatiques, les chirurgiens prélèvent souvent des lambeaux aux sites qu’ils se sentent à l’aise d’utiliser et tiennent compte des caractéristiques favorables des tissus sans déterminer les préférences des patients. L’étude visait à déterminer le site de lambeaux que préféraient les participants en fonction de l’esthétique et de la dimension de l’anomalie à reconstruire.Les participants ont été invités à imaginer qu’ils avaient été victimes d’un traumatisme responsable de plaies de diverses dimensions. Ils se sont fait présenter une sélection de cicatrices courantes aux sites du donneur, produites après le prélèvement de lambeaux de petite, moyenne ou grande dimension. Ils ont dû classer chacun de ces sites sur une note de dix, par ordre de préférence.Au total, 287 participants (âge moyen de 28 ans, 62 % de femmes) ont participé au sondage. Pour les petites reconstructions, la jambe ou le dos était le site privilégié des cicatrices plutôt que le bras ou l’abdomen. Pour les reconstructions moyennes, les cicatrices sur le dos et le haut de la cuisse étaient favorisées à celles de l’abdomen et de la cuisse antérieure. Pour les reconstructions petites et moyennes, la cicatrice abdominale médiane obtenait une note significativement plus faible que les autres. Les participants préféraient le dos, la cuisse et le bas-ventre pour les reconstructions importantes.Les participants préfèrent le dos, la cuisse et la hanche, peut-être parce que les cicatrices peuvent alors être dissimulées sous des vêtements. S’il est possible de prélever des lambeaux de multiples sites, le fait de donner des choix aux patients traumatisés qui subissent un transfert de tissus libres pourrait engendrer une plus grande satisfaction.
Databáze: OpenAIRE
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