Right colectomy associated to gastroduodenopancreatectomy in bloc for infiltrative colon tumor: case report

Autor: Deomir Germano Bassi, Eduardo Fortes De Albuquerque, Priscila Teixeira Alves, Maria Auxiliadora Prolungatti Cesar, Pedro Roberto de Paula
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2009
Předmět:
Zdroj: Scielo
Repositório Institucional da UNITAU
Universidade de Taubaté (UNITAU)
instacron:UNITAU
Revista Brasileira de Coloproctologia, Volume: 29, Issue: 3, Pages: 386-388, Published: SEP 2009
Revista Brasileira de Coloproctologia v.29 n.3 2009
Revista Brasileira de Coloproctologia
Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBC)
instacron:CEC
Popis: Made available in DSpace on 2019-09-11T20:58:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 INTRODUÇÃO: A eficácia da ressecção em bloco duodenopancreático para tumores infiltrativos não periampulares ainda não está bem definida³, mas sabe-se que em tumores colorretais localmente avançados, a ressecção multivisceral é, na maioria das vezes, a chance de melhor qualidade de vida4. OBJETIVO: apresentar um caso de neoplasia de cólon direito com invasão duodenopancreática tratado com gastroduodenopancreatectomia. RELATO DE CASO: Paciente de 73 anos, branco, que há oito meses apresentava astenia, adinamia e emagrecimento de aproximadamente 20 kg. Ao exame físico: IMC: 20,3, descorado ++/4. Abdome com massa palpável em flanco direito de aproximadamente 15cm. A colonoscopia demonstrou tumor de cólon direito e o anátomo-patológico evidenciou adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A Tomografia computadorizada demonstrou os vasos mesentéricos livres de invasão. No intra-operatório se observou massa tumoral envolvendo cólon ascendente até ângulo hepático invadindo segunda para terceira porção duodenal. Foi realizada colectomia direita associadaà gastroduodenopancreatectomia em bloco. O anátomo-patológico da peça revelou adenocarcinoma moderadamente diferenciado de intestino grosso com metástases em tecido duodenal e pancreático com infiltração angio-linfática. O paciente sobreviveu por 8 meses. CONCLUSÃO: A gastroduodenopancreatectomia deve ser considerada para tumores não periampulares na ausência de metástases à distância e quando a condição clinica do paciente permitir e foi a conduta adequada para este paciente. INTRODUCTION: The effectiveness of duodenopancreatic ressection in block for infiltrative periampolar tumors are not yet know, but it is known that in local advanced colorretais tumors, the multivisceral ressection is, most of the time, the possibility of better quality of life. OBJECTIVE: To present a case of right colon neoplasm with duodenopancreatic invasion treated with gastroduodenopancreatectomy. CASE REPORT: Man,73 years old, white, that for eight months presented asthenia,and lost approximately 20kg. Physical examination: mass in right flank of approximately 15cm. The colonoscopy demonstrated right tumor of colon, adenocarcinoma. Durin a surgery it was observed ascending tumoral mass involving colon until hepatic angle invading the second to the third duodenal portion. Right colectomy associated with gastroduodenopancreatectomy was performed. The pathological exam differentiated adenocarcinoma of duodenal and pancreatic thick intestine with metastasis and angio-lymphatic infiltration. The patient survived for 8 months. CONCLUSION: The gastroduodenopancreatectomy must be considered the absence of distant metastasis and when the clinical condition of the patient not to allow and was the behavior adjusted for this patient. [Albuquerque, Eduardo Fortes de] Hospital Universitário de Taubaté Cesar, Maria Auxiliadora Prolungatti] Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Brazil Bassi, Deomir Germano] UNITAU Cesar, Maria Auxiliadora Prolungatti] UNITAU Paula, Pedro Roberto de] Universidade Federal de São Paulo, Brazil Alves, Priscila Teixeira] Hospital Universitário de Taubaté Bassi, Deomir Germano] Universidade Federal de São Paulo, Brazil Paula, Pedro Roberto de] UNITAU
Databáze: OpenAIRE
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