Desfechos clínicos pós-revascularização do miocárdio no paciente idoso
| Autor: | Luís Alberto Oliveira Dallan, Artur Lourenção Júnior, Alex Chi, Noedir Antônio Groppo Stolf, José Carlos R Iglézias, Aleylove Talans |
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| Rok vydání: | 2010 |
| Předmět: |
Doença das coronárias
medicine.medical_specialty business.industry medicine.medical_treatment Ponte de artéria coronária sem circulação extracorpórea General Medicine Ponte de artéria coronária Revascularization Extracorporeal Surgery Cohort Independent samples Idoso de 80 anos ou mais Medicine Observational study Cardiology and Cardiovascular Medicine business Survival analysis |
| Zdroj: | Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery v.25 n.2 2010 Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV) instacron:SBCCV |
| ISSN: | 0102-7638 |
| Popis: | OBJETIVO: Comparar os desfechos clínicos nos pacientes octogenários submetidos à revascularização cirúrgica do miocárdio com e sem a utilização de circulação extracorpórea. MÉTODOS: Estudo de coorte histórico com pacientes octogenários operados no InCor no período entre 1/1/2000 e 1/1/2007, divididos em dois grupos: G1 constituído por 111 pacientes operados sem circulação extracorpórea (CEC) e G2 com 179 operados com CEC. Foram analisadas 36 variáveis utilizando-se o teste t de Student, qui quadrado e as curvas de sobrevida pelo método de Kaplan-Meier; Nível de significância de 5%. RESULTADOS: Na análise univariada apresentaram significância: insuficiência cardíaca congestiva préoperatória (P=0,000), tabagismo (P=0,050), número de enxertos realizados (P=0,050), tipo de enxerto (P=0,000), procedimentos associados (P=0,000), uso de balão intraaórtico no pós-operatório (P=0,000), óbito hospitalar (P=0,000) e tipo de morte (P=0,020). No pós-operatório imediato, foi significativa apenas a incidência de acidente vascular cerebral (AVC) no G2 (P = 0,036). A longo prazo tivemos maior incidência de reinternação por angina (P=0,038) no G1. A análise das curvas de sobrevida apresentou diferença estatística (P=0,009; Log-Rank Test). CONCLUSÃO: A revascularização do miocárdio sem CEC, nesta série, mostrou ser vantajosa para o paciente octogenário a curto prazo, pois os pacientes apresentaram menor índice de AVC no pós-operatório mediato, enquanto a longo prazo houve maior número de reinternação por angina no G1 e uma mortalidade maior no G2. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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