Mineral metabolism disorders, vertebral fractures and aortic calcifications in stable kidney transplant recipients: the role of gender (EMITRAL study)
| Autor: | Francisco Llamas, Domingo Hernández, Josep María Campistol, Marta Cuberes, Manuel Arias, José Luis Conde, Fernando Escuin, Marisa Mir, Pilar Pascual, María Dolores Checa, Fernando Anaya, Raphael Paschoalin, José María Cruzado, Jaume Pomés, Montserrat Del Amo, Isabel Beneyto, Teresa García, María Luisa Rodríguez, Alberto Rodríguez Benoit, Irene Silva, Gonzalo Gomez, Verónica López, Amado Andrés Belmonte, Josep Crespo, Alberto Martínez Castelao, David Ramos, Minerva Rodríguez, Domingo Marrero, Rafael Romero, Beatriz Bayés, Carlos Gómez Alamillo, Ana Isabel Morales García, Nuria Peña Pérez, Manuel Perello, Alex Gutiérrez, María José González, Fernando Henriquez, Ana González Rinne, Estefanía Pérez, Juan José Cubero, Carmen Diaz, Agustín Ortega, Roberto Marcén, Juan Bravo, Armando Torres, Juan Manuel Diaz, Constantino Fernández, N Esforzado, Vicens Torregrosa, Carlos Jiménez, Marta Crespo |
|---|---|
| Přispěvatelé: | Universitat de Barcelona |
| Předmět: |
Male
Vertebrae 030232 urology & nephrology Trasplantament renal Parathyroid hormone 030230 surgery lcsh:RC870-923 Gastroenterology Metabolisme mineral Kidney transplantation Vèrtebres 0302 clinical medicine Postoperative Complications Risk Factors Cyclosporin a Calcificaciones vasculares Deficiencia de vitamina D Aorta Abdominal Vitamin D Ciclosporina A Persistent hyperparathyroidism Minerals Calcinosis Middle Aged Nephrology Parathyroid Hormone Vertebral fractures Cyclosporine Spinal Fractures Secondary hyperparathyroidism Female medicine.symptom Immunosuppressive Agents medicine.medical_specialty Vascular calcifications Mineral metabolism Vitamina D Aortic Diseases Ronyons -- Trasplantació Fracturas vertebrales Gènere vitamin D deficiency Tacrolimus Calcificació Calcification 03 medical and health sciences Sex Factors Internal medicine medicine Albuminuria Humans Metabolisme -- Trastorns Kidney transplant Aged Vitamin D deficiency business.industry Gender medicine.disease lcsh:Diseases of the genitourinary system. Urology Kidney Transplantation Surgery Hiperparatiroidismo persistente Cyclosporin A Cross-Sectional Studies Trasplante renal Hyperparathyroidism Secondary business Fractures |
| Zdroj: | Recercat. Dipósit de la Recerca de Catalunya instname Nefrología (English Edition), Vol 36, Iss 3, Pp 255-267 (2016) Dipòsit Digital de la UB Universidad de Barcelona NEFROLOGIA r-FISABIO. Repositorio Institucional de Producción Científica Nefrología (Madrid) v.36 n.3 2016 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud r-IIS La Fe. Repositorio Institucional de Producción Científica del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe r-FISABIO: Repositorio Institucional de Producción Científica Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (FISABIO) Zaguán. Repositorio Digital de la Universidad de Zaragoza Nefrología, Vol 36, Iss 3, Pp 255-267 (2016) |
| ISSN: | 0211-6995 |
| Popis: | Background and objectives: The relationship between mineral metabolism disorders, bone fractures and vascular calcifications in kidney transplant recipients has not been established. Method: We performed a cross-sectional study in 727 stable recipients from 28 Spanish transplant clinics. Mineral metabolism parameters, the semi-quantification of vertebral fractures and abdominal aortic calcifications were determined centrally. Results: Vitamin D deficiency (250HD(3) = 2 were observed in 15% of recipients. Factors related to VFx differed by gender; in males, age (OR 1.04; 95% CI 1.01-1.06) and CsA treatment (OR: 3.2; 95% CI: 1.6-6.3); in females, age (OR 1.07; 95% CI: 1.03-1.12) and PTH levels (OR per 100 pg/ml increase: 1.27; 95% CI: 1.043-1.542). Abdominal aortic calcifications were common (67.2%) and related to classical risk factors but not to mineral metabolism parameters. Conclusions: Vitamin D deficiency is more common among female kidney transplant recipients at earlier CKD-T stages, and it contributes to secondary hyperparathyroidism. Prevalent vertebral fractures are only related to high serum PTH levels in female recipients. Antecedentes y objetivos: La relación entre las alteraciones del metabolismo mineral, las fracturas óseas y las calcificaciones vasculares en receptores de un trasplante renal no han sido establecidas. Método: Realizamos un estudio transversal en 727 receptores estables procedentes de 28 centros de trasplante españoles. Se determinaron de manera centralizada los parámetros del metabolismo mineral; también se centralizó la semicuantificación de las fracturas vertebrales y de las calcificaciones de la aorta abdominal. Resultados: La deficiencia de vitamina D (25OHD3 < 15 ng/ml) fue más frecuente en mujeres y en los estadios CKD-T I-III (29, 6 vs. 44, 4%; p = 0, 003). La relación inversa y significativa observada entre los niveles de 25OHD3 y PTH fue modificada por el género de tal manera que la pendiente fue mayor en las mujeres que en los hombres (p = 0, 01). Un 15% de los receptores mostró alguna fractura vertebral (VFx) con un grado de deformidad =2. Los factores relacionados con la VFx diferían en función del género: en los hombres, la edad (OR: 1, 04; IC 95%: 1, 01-1, 06) y el tratamiento con CsA (OR: 3, 2; IC 95: 1, 6-6, 3); en las mujeres la edad (OR: 1, 07; IC 95%: 1, 03-1, 12) y los niveles de PTH (OR per 100 pg/ml increase: 1, 27; IC 95%: 1, 043-1, 542). Las calcificaciones de la aorta abdominal fueron comunes (67, 2%) y se relacionaron con los factores de riesgo clásicos, pero no con los parámetros del metabolismo mineral. Conclusiones: La deficiencia de vitamina D es más frecuente en las mujeres receptoras de un trasplante renal y en los estadios más tempranos de la CKD-T, y es un factor que contribuye al desarrollo de hiperparatiroidismo secundario. Las VFx prevalentes están relacionadas con unos niveles más elevados de PTH solamente en las mujeres. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|