Koroner Baypas Ameliyatı Geçiren İskemik Kardiyomyopatili Hastalarda Growth Hormon İnfüzyonunun Akut Hemodinamik Etkileri

Autor: Sadık Eryilmaz, Neyyir Tuncay Eren, Serkan Durdu, Rüçhan Akar
Jazyk: turečtina
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Volume: 55, Issue: 3
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası
ISSN: 0365-8104
1307-5608
Popis: Amac: Iskemik kardiyomyopatinin cerrahi tedavisi ciddi riskler tasimaktadir. Calismada, deprese ventrikullu hastalarda koroner arter bypass cerrahisi sonrasi, growth hormon kullaniminin kardiyak performansa etkisinin incelenmesini amacladik Materyal-metod: Klinigimizde Haziran 1999 – Subat 2001 tarihleri arasinda elektif sartlarda koroner arter bypass cerrahisi uygulanan, deprese ventrikullu 80 hasta (ortalama EF:22%±5 ) calisma kapsamina alinmistir. Hastalar prospektif, randomize olarak iki gruba ayrilmis olup Grup I (38 hasta) konvansiyonel yontemlere ek olarak kardiyopulmoner bypass'tan cikmadan hemen once Growthhormon infuzyonu alirken, Grup II (42 hasta) kontrol grubunu olusturmustur. Preoperatif donemde profilaktik olarak grup 1'de 10 hastada ( %26.3) ve grup 2'de 11 hastada ( % 26.2) intraaortik balon pompasi (IABP) yerlestirdik.Growth hormon ve kontrol gruplari arasinda preoperatifdemografik ve hemodinamik parametreler ile operatif bulgular acisindan bir farklilik yoktu.Sonuc: Toplam mortalite %3.8 idi (Grup I: 1 hasta, %2.6, Grup II: 2 hasta, %4.7, p=0.56). Postoperatif komplikasyonlar (aritmi, stroke, renal veya solunum yetmezligi, sternal enfeksiyon, uzamis solunum destegi) acisindan heriki grup arasinda anlamli bir farklilik saptanmadi. Ancak, postoperatif ortalama dobutamin dozu (5±1.2µgr/kg/saat'e karsi 8±1.1µgr/kg/saat, p=0.01) ve IABP destek gereksinimi(18 e karsi 28, p=0.04) GH grubu hastalarinda kontrolgrubuna gore anlamli olarak az bulunmustur.Tartisma: Koroner baypas operayonuna alinan depresifventrikullu hastalarda proflaktik olarak uygulanan GH infuzyonu,olumsuz yan etki gostermeksizin postoperatifinotropik ilac ve IABP gereksinimini azaltmaktadir.
Databáze: OpenAIRE