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Background Canine subcutaneous dirofilariosis caused by Dirofilaria repens is an important cause of human dirofilariosis in the Old World. Objectives To describe the clinical and pathological features of infestation by D. repens in dogs with cutaneous nodules and to discuss key diagnostic procedures. Animals Sixteen privately owned dogs of different breeds, ages and genders with subcutaneous nodules were positive for D. repens on at least one diagnostic test. Methods Diagnostic tests included cytological examination of fine-needle aspiration biopsies, detection of circulating larvae by Knott's test, morphological and molecular identification of adult parasites and microfilariae, and histopathological examination of excised nodules. Results Twelve animals were positive for D. repens microfilariae, using cytology and at least one other diagnostic test. Four of twelve dogs screened by Knott's test had circulating D. repens microfilariae, and three of them were co-infected with Dirofilaria immitis. In eight dogs, adult nematodes were morphologically identified as D. repens. Nodular panniculitis was observed in all cases, with nodules containing either one or several cross-sections of nematodes and microfilariae. The nematodes extracted were identified as D. repens by an RT-PCR on the second internal transcribed spacer (ITS-2). Conclusions and clinical importance Adults and larvae of D. repens can induce skin nodules in dogs, and these lesions should be carefully evaluated in endemic areas. Clinicians should be aware that correct tissue sampling (including the storage of part of a sample in ethanol instead of formalin) is pivotal to achievement of a specific diagnosis. Cytology of fine-needle tissue aspirates was shown to be useful. Resume Contexte La dirofilariose sous-cutanee canine due a Dirofilaria repens est une source importante de dirofilariose humaine de l'Ancien Monde. Objectifs Decrire les caracteristiques cliniques et pathologiques de l'infestation a D. repens chez les chiens presentant des nodules cutanes et discuter des principales procedures diagnostiques. Sujets Seize chiens de particuliers de differentes races, âges et genres atteints de nodules cutanes, etaient positifs pour D. repens pour au moins un test diagnostic. Methodes Les tests diagnostiques comprenaient l'examen cytologique de cytoponction a l'aiguille fine, la detection de larves circulantes par test de Knott, l'identification morphologique et moleculaire de parasites adultes et de microfilaires ainsi que l'examen histopathologique de nodules excises. Resultats Douze animaux etaient positifs pour les microfilaires de D. repens par cytologie et au moins un autre test diagnostic. Quatre des douze chiens avaient des microfilaires de D. repens au test de Knott et trois d'entre eux etaient co-infectes avec Dirofilaria immitis. Pour huit chiens, les nematodes adultes etaient morphologiquement identifies en tant que D. repens. Une panniculite nodulaire etaient observee dans tous les cas, avec des nodules contenant une ou plusieurs sections de nematodes et de microfilaires. Les nematodes extraits ont ete identifies comme D. repens par RT-PCR sur ITS-2 (second internal transcribed spacer). Conclusions et importance clinique Les adultes et les larves D. repens peuvent etre responsables de nodules cutanes chez le chien et ces lesions devraient etre evaluees dans les zones endemiques. Les cliniciens doivent etre conscients qu'un prelevement adapte d'un echantillon de tissu (y compris le stockage d'une partie de l'echantillon dans de l'ethanol au lieu du formol) est essentiel a la realisation d'un diagnostic precis. La cytologie par aspiration a l'aiguille fine de tissu s'est averee utile. Resumen Introduccion La diroiflariasis subcutanea canina causada por Dilofilaria repens es una causa importante de dirofilariasis humana en el viejo mundo. Objetivos Describir las caracteristicas clinicas y patologicas de la infestacion por D. repens en perros con nodulos cutaneos y discutir los procedimientos diagnosticos fundamentales. Animales Dieciseis perros de propietarios particulares de diferentes razas, edades y generos con nodulos subcutaneos que fueron positivos para D. repens en al menos una prueba diagnostica. Metodos Las pruebas diagnosticas incluyeron el examen citologico tras aspiracion con aguja fina de las biopsias, deteccion de larvas circulantes mediante la prueba de Knott, la identificacion morfologica y molecular de parasitos adultos y de microfilarias, y el examen histopatologico de los nodulos tras su extirpacion. Resultados Doce animales fueron positivos con microfilarias de D. repens tras citologia y en al menos otra prueba diagnostica. Cuatro de doce perros examinados con la prueba de Knott tenian microfilarias de D. repens circulantes y tres de ellos estaban coinfectados con Dirofilaria immitis. En ocho perros los nematodos adultos se identificaron morfologicamente como D. repens. Se observo paniculitis nodular en todos los casos con nodulos conteniendo una o varias secciones transversales de nematodos y microfilarias. Los nematodos extraidos se identificaron como D. repens mediante RT-PCR a partir del segundo espaciador transcrito interno (ITS-2). Conclusiones e importancia clinica Adultos y larvas de D. repens pueden producir nodulos en la piel de perros, y estas lesiones deben evaluarse cuidadosamente en areas endemicas. Los clinicos deben ser conscientes de que la obtencion de las muestras adecuadas de tejido (incluyendo la conservacion de parte de la muestra en etanol en lugar de formalina) es fundamental para llegar a un diagnostico especifico. La citologia por aspiracion en aguja fina fue util en el diagnostico. Zusammenfassung Hintergrund Die subkutane Dirofilariose des Hundes, die durch Dirofilaria repens verursacht wird, ist eine wichtige Ursache fur die Dirofilariose des Menschen in der Alten Welt. Ziele Eine Beschreibung der klinischen und pathologischen Charakteristika einer Infestation mit D. repens bei Hunden mit kutanen Knoten sowie eine Diskussion der wichtigsten diagnostischen Tests Tiere Sechzehn Hunde in Privatbesitz, die unterschiedlichen Rassen, mit verschiedenem Alter und Geschlecht angehorten, hatten subkutane Knoten, die mindestens in einem diagnostischen Test D. repens positiv waren. Methoden Zu den diagnostischen Tests zahlten die zytologische Untersuchung von Feinnadelaspirationsbiopsien, der Nachweis von zirkulierenden Larven im Knott Test, morphologische und molekulare Identifizierung von adulten Parasiten und Mikrofilarien, sowie die histopathologische Untersuchung von exzidierten Knoten. Ergebnisse Bei zwolf Tieren wurden entweder mittels Zytologie oder mit mindestens einem weiteren diagnostischen Test D. repens Mikrofilarien nachgewiesen. Vier der zwolf gescreenten Hunde zeigten im Knott's Test zirkulierende D. repens Mikrofilarien, wobei drei dieser Hunde eine Koinfektion mit D. immitis aufwiesen. Bei acht Hunden wurden adulte Nematoden morphologisch als D. repens identifiziert. Eine nodulare Pannikulitis wurde in allen Fallen beobachtet, wobei die Knoten entweder einen oder mehrere Querschnitte von Nematoden und Mikrofilarien aufwiesen. Die extrahierten Nematoden wurden mittels RT-PCR beim zweiten internen transkribierten Spacer (IST-2) als D. repens identifiziert. Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung Adulte und Larvenstadien von D. repens konnen bei Hunden Hautknoten auslosen, die in endemischen Gegenden immer genau evaluiert werden sollten. Kliniker sollten uber korrekte Probenahme Bescheid wissen (inklusive der Lagerung eines Teils der Probe in Athanol statt in Formalin), da diese fur das Erzielen einer spezifischen Diagnose ausschlaggebend ist. Es konnte gezeigt werden, dass die zytologische Untersuchung von Feinnadelaspirationsbiopsien des Gewebes fur eine Diagnose sinnvoll ist. |
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